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肝硬化住院患者30天和1年死亡率十年的变化趋势

2017-08-08 来源:国际肝病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:十年来肝硬化住院患者的院内死亡率下降,相应的1年死亡率也略有下降,而出院后30天的死亡率无变化或可能有所增加。这提示,肝硬化患者的死亡负担从住院期间转移到了出院后短期。

  有数据显示,肝硬化患者住院期间的死亡率下降,这一短期结局的改善是否与长期结局变化有关?为回答这一问题,美国贝勒医学院MichaelE.DeBakey退伍军人事务所医学中心学者开展了一项研究,结果于近日发表于AmJGastroenterol.杂志。

  研究者分析了从2004年到2013年在美国126所退伍军人管理局医院中住过院的肝硬化患者,共10万9358例,分析这些患者30天死亡率和出院后1年的死亡率的变化趋势,并校正人口学范围、肝病严重程度、共患病相关因子,计算不同时间患者队列的区别。

  分析显示,十年来患者住院期间的死亡率从11.4%下降为7.6%,1年死亡率从34.5%下降为33.2%。超过1/3的院外死亡发生在出院后30天内,30天死亡率从9.3%增加为10.1%。

  在校正患者因素后,与2004年相比,2013年肝硬化患者的院内死亡可能性下降了30%(校正OR为0.70),1年死亡可能性下降了13%(校正OR为0.87),但30天死亡可能性增加了10%(校正OR为1.10;但无统计学意义)。

  总结上述结果可见,十年来肝硬化住院患者的院内死亡率下降,相应的1年死亡率也略有下降,而出院后30天的死亡率无变化或可能有所增加。这提示,肝硬化患者的死亡负担从住院期间转移到了出院后短期。

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