近日,Nutrients杂志发表了日本兵库医学院学者开展的一项研究,研究比较了骨骼肌质量指数(SMI)与经典的Child-Pugh评分对肝硬化患者生存结局的预测价值。
研究共纳入了383例肝硬化患者,平均年龄为65.2岁。通过生物阻抗分析测量患者的SMI(四肢的骨骼肌含量/身高2),男性平均值为7.4cm2/m2,女性平均值为6.0cm2/m2(P<0.0001)。
Child-Pugh评分为5的患者占大多数,男性中为51.7%,女性中位44.9%。不管是男性还是女性患者,不同SMI组别的生存曲线可以很好地区分开来(男性中P<0.0001,女性中P=0.0056)。
根据多因素分析,SMI和Child-Pugh对于不同性别的患者都有显著的预后价值。
研究者还开展了随时间变化的ROC分析。结果显示,在男性患者中,SMI的曲线下面积在各个时间点均高于Child-Pugh评分,相反,在女性患者中,各时间点的Child-Pugh评分的曲线下面积都高于SMI。
研究者认为,使用生物阻抗分析测量SMI有助于预测患者的结局,至少对于男性肝硬化患者是适用的。
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