今年4月以来，也门境内开始暴发霍乱，目前至少有760万人生活在疫区。7月12日，世界卫生组织宣布，也门霍乱疫情死亡人数已上升至1700多人，超过32万名疑似感染病例，霍乱流行发病急、传播快、波及面广。在我国，霍乱流行的高峰季节为夏秋季节。在我省，也多次发生过霍乱的流行与爆发，所以，我们要加强相关知识的学习，预防霍乱的流行与暴发。
霍乱是一种烈性肠道传染病，两种甲类传染病之一，由霍乱弧菌污染水和食物而引起传播。在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下，病死率甚高。
临床表现
多数病人，先泻后吐，每天大便次数至十数次或更多。剧烈吐泻，从而导致严重脱水、电解质紊乱、周围循环衰竭和急性肾功能衰竭，诊治不及时易致死亡。
病原体
霍乱弧菌O1群和O139群是烈性肠道传染病霍乱的病原体，革兰染色阴性，呈弧状或逗点状，悬滴镜检可见穿梭运动，呈“鱼群”样。霍乱弧菌在河水、井水及海水中存活20天左右。对热、干燥、和光敏感。1000C煮沸1-2分钟即可杀灭。0.2%-0.5%的过氧乙酸立即杀灭，0.5ppm含氯消毒剂15min能杀灭。霍乱弧菌主要致病因素是霍乱肠毒素，霍乱肠毒素是一种染色体调控的不耐热的致泻最强的毒素。
标本采集与运送
送检标本以大便为主，必要时呕吐物和被呕吐物污染的衣物亦可作为采样送检标本。棉拭子插入直肠4-5cm采取（最好床边接种），立即送检。及时送检接种，可将肛拭子置于灭菌的含碱性的蛋白胨水的试管中送检；不能及时接种，可用棉签挑取标本直接插入卡-布运送培养基中。标本密封，专人运送。
微生物检验方法
1.显微镜检查
2.霍乱肠毒素的测定
3.培养鉴定：接种TCBS琼脂或4号琼脂或庆大霉素琼脂平板。可疑菌落，应使用O1群和O139群霍乱弧菌的多价和单价抗血清进行凝集，结合菌落特征和菌体形态作出初步报告。抗血清凝集的菌落进一步纯培养，依据全面生化反应，血清学分群及分型进行最后的鉴定。
4.抗生素药敏试验：常规测定氨苄西林、四环素、多西环素、氯霉素、SMZ+TMP、磺胺药、氯霉素、呋喃唑酮。半自限性腹泻而言，体外药敏试验并非必需，但对监控弧菌的耐药性发展趋势有意义。
治疗原则
严格隔离，及时补液，辅以抗菌和对症治疗。
消毒与隔离
1.根据抵抗力特点进行消毒处理。
2.消毒处理可经污染的水源及食物、患者的衣物和排泄物。
3.杀灭苍蝇、蟑螂等媒介。
4.严格隔离：确诊、疑诊病例以及带菌者均需隔离，并分开隔离。
5.解除隔离：患者病状消失后6天，粪便连续3次培养阴性方可解除隔离。
职业防护
1.加强手卫生管理。
2.加强宣传教育，预防霍乱传染流程。
3.规范防护用品的使用，防护服、外科口罩、帽子、清洁手套、防护面罩等用品的穿脱顺序应遵循《医院隔离技术规范》进行。
6月以来湖南各地阴雨绵绵，天无晴日，现大雨滂沱，洪水泛滥。大灾之后必有大疫，防疫于未然，预防传染病，维护全民身体健康，洪灾之后刻不容缓。
霍乱
是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。是（甲类传染病）、（国际检疫传染病）及（强制管理的传染病）起病急骤，剧烈腹泻（大便呈米泔水样、洗肉水样）、呕吐（为喷射性、连续性，水样）、脱水、肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡，甚至外周循环衰竭，急性肾功能衰竭等。
（一）传染源
患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者是重要传染源。
轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。
（二）传播途径（粪－口）
本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。
（三）人群易感性
人群普遍易感。病后可获一定的免疫力，仍有可能再感染。
（四）流行季节和地区
夏秋季节，7-10月为多。沿海城市。或各地洪灾之后。
预防措施
A.最重要的是做好水源保护和饮用水消毒，改善卫生设施确保用水安全。
B.养成良好的卫生习惯饭前便后洗手．避免饮用生水、生奶避免进食未煮熟的肉类食品，不吃不洁食物。霍乱流行期间禁止聚餐。
C.病人粪便经无害化处理后方可用作肥料及燃料。
D.消灭苍蝇等传播媒介。
1.严格消毒：霍乱弧菌在自然环境中存活时间较长，如在江河、井或海水中能生存1-3周，在虾、蟹、贝．螺等介壳类食物中可存活1～2周。对热、干燥、酸及一般消毒剂均很敏感，煮沸（100℃）立即死亡，在正常胃酸中仅能存活5分钟。所以要避免人体胃酸减少，常采用煮沸（100℃）、化学消毒剂等方法进行消毒。病人污染物、大小便排泄物、便器、生活用物、医疗垃圾等进行相应消毒处理。
2.重视职业防护，重视手卫生，严格执行接触隔离措施。
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