病友提问1:
我儿子今年8岁,以前都肝功能正常,就上个月不正常。我们当地的中医建议我服中药,他说中药也能抗病毒,中药能把病毒降低。
骆老,你的每篇文章我都读过,我知道,像我儿子这样不适合抗病毒治疗,儿子还小,如果像老中医说的那样,用中药把病毒降下来,然后孩子转成稳定的小三阳携带,这是我的想法,不知道有道理吗?必经孩子还小,以后的路很长,我想用中药给试试,能行的通吗?
骆抗先回复:
中医药没有抗乙肝病毒的作用。
病友提问2:
我是男性,29岁,身高168CM,体重56KG,我检查出乙肝15年了,目前小三阳。之前不太重视,前13年检查只做了肝功能检查而且每年只检查一次,有时肝功能不正常就服些护肝片及中药再复查正常就没在意了。
最近一年看了您的博客我真的受益匪浅。最近3个月每月查一次肝功能ALT都在60-80IU/L之间,但病毒是阴性(国产试剂),16年6月AFP在正常值内,16年9月2号ALT60IU/L病毒是阴性(国产试剂)。B超检查脂肪肝。
请问:
1、转氨酶升高是脂肪肝引起的么?
2、我现在怎么才能知道肝脏有没有纤维化,需要做肝纤维扫描么?
3、需要做肝穿刺么?
骆抗先回复:
1.病毒阴性,转氨酶轻度增高,应该是的脂肪肝。
2.没有肝炎,应该不会有肝纤维化。脂肪肝使肝纤维化扫描对结果虚高。
3.不需要。
病友提问3:
我27岁,男。2007年时因转氨酶近200,病毒3次方开始阿德抗病毒,很快从大三阳转为小三阳,病毒阴性,转氨酶正常,一直吃药到2016年6月。期间肝肾DNA和B超均正常,表面抗原2000多。
6月在做了以下检查后开始尝试性停药:ALT34;AST23;肌酐82;血钙2.49;血磷1.24;DNA(内标法)未检出;表面抗原2267;肝硬度6.4KPA;7月、8月初随访全部正常,9月初第三次随访DNA反弹到3.05*10的3次方,其余正常,血磷1.23,血钙2.51,25-HVD28(低)。为继续抗病毒9月10日开始吃替诺,请问骆老我可以这样吃替诺么(有生育需求)。另,多年阿德,我偶尔感觉身上不固定部位微微酸痛,考虑到我维D匮乏,担心骨软化。能否吃钙尔奇补骨钙和维D。
如现在的方案不好,该怎么调整。
骆抗先回复:
长期服阿德福韦,所做检查并不能除外肾损害,必须检查24小时尿液β2微球蛋白,阿德福韦肾损害与替诺福韦检查方法同。
不能查尿,需先服恩替卡韦6个月。
然后换替诺福韦,3个月后才能备孕。
病友提问4:
男,42岁,丙肝导致中期代偿肝硬化,脾功能亢进,胃食管静脉重度曲张。丙肝已用特效药治愈,摘了丙肝帽子。
咨询:
1、如果经济条件允许,是否可以长期使用日达仙预防癌症。
2、同样问题,乙肝肝硬化,抗病毒进行中,长期使用日达仙预防癌症,是否可行。如果可行,应该如何使用。
骆抗先回复:
1.无效。
2.日达仙能提高免疫水平很可信,但对乙肝病毒并无特异性,《指南》不推荐。
病友提问5:
小三阳母亲,27,病毒小于500。宝宝早产,没有打疫苗,只打了一针免疫球蛋白,两个月时打了疫苗和蛋白。三月龄由于住院查血,乙肝表面抗原0.18ng/ml,而参考值是0-0.2。对于这么接近参考值。会不会因为没打疫苗发生了感染?抗体是179.99mIU/ml。乙肝e抗体1.93PEIU/ml,参考值0-2,乙肝核心抗体大于60。是否有感染的可能性?而我自查乙肝五项,定量为45阳,不知道这样是否还有传染性。
骆抗先回复:
1.没有感染,放心。
2.核心抗体由妈妈宫内输入,可能会持续存在不定的时间,但与感染无关。
3.你没有传染性。
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