老年流感患者的抗病毒治疗 妊娠或产后2周内流感患者的抗病毒治疗

　　老年流感患者的抗病毒治疗

　　老年流感患者是发生流感并发症的高危人群。老年患者常患有呼吸系统、心血管系统等基础疾病，因此患者病情多较重且进展快，肺炎发生率高于青壮年，其他系统常见损伤包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死，也可并发脑炎以及血糖控制不佳等[1]。老年人确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗[6]。

　　妊娠或产后2周内流感患者的抗病毒治疗

　　妊娠或产后2周内的女性患者是发生流感并发症的高危人群[6]，中晚期妊娠女性感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至ARDS，可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。

　　妊娠女性发病2d内未行抗病毒治疗者病死率明显增加[1]；反之，妊娠期接受奥司他韦或扎那米韦（Zanamivir）治疗并没有导致不良妊娠转归（先天性畸形、早产和低出生体重）的证据[20-21]。因此，妊娠或产后2周内女性确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗[6]，推荐的抗病毒治疗剂量与成人相同。

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