体癣有什么特点？ 体癣方

　　体癣有什么特点？

　　体癣是由真菌引起的，凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查，即可诊断癣病，这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点：

　　(1)发病特点体癣常常由自身接种传染而引起，也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣，然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。当然，如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外，癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降，这时即使真菌数量很少也能引起体癣。

　　(2)皮损特点体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状，边缘隆起，界线清楚，形如铜钱，故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着，皮损周边部位炎症明显，常有活动性红斑、丘疹及水疱。

　　(3)季节特点温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖，所以体癣在夏季会明显加重，皮损边缘活跃，起丘疹、水疱及脱屑，并伴有明显的瘙痒，到了冬天，皮损自然减轻甚至消失，如果不治疗，到天气转热时又会发作。

　　体癣方

　　体癣系指发生在光滑皮肤的浅表癣菌感染，邻近生殖器和肛门的体癣又称股癣。主要由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌引起。皮损多为圆形或类圆形红斑；可呈环形、多环形、丘疹型、湿疹型、疱疹型皮疹，大小不等；中央常自愈，周边呈活动性，有炎性丘疹、水泡、痂及鳞屑，边界清楚。可发生于头面部、四肢及躯干，自觉瘙痒。股癣发生在双侧大腿根部及臀股部，可单侧发病。

　　西医局部治疗可用克霉唑霜、益康唑等，全身治疗可口服酮康唑等。

　　中医对本病有“圈癣”、“钱癣”之称，认为多由湿热内蕴，熏蒸皮肤，复感虫毒所致。治以清利湿热，解毒杀虫为主。下述诸方，可供临床参考选用。

　　1.三白草癣水

　　白矾、白花丹(鲜品)各30g，辣蓼(鲜品)、大飞扬(鲜品)各60g，百部(鲜品)120g。将上药切碎，人30％白醋500ml中浸泡7天，过滤备用。用时每日2～3次外涂患处。

　　本方有杀虫，解毒，止痒之功。有报道运用其治疗体癣46例，股癣90例，手足癣53例，结果痊愈161例，显效22例，好转6例。

　　2.复方香连液

　　丁香12g，藿香、大黄各30g，黄连、龙胆草、枯矾、薄荷各15g，冰片1g。每日1剂，水煎取汁外洗浸泡患处15～30分钟。

　　本方有清热燥湿，杀虫止痒之功。有报道运用其治疗股癣及外阴念珠菌病198例，结果痊愈率为86％，有效率为98％。

　　3.白头蛇床液

　　白头翁、蛇床子各25g，黄柏10g，藿香15g，生黄精20g。瘙痒甚加地肤子25g，白鲜皮15g，川椒10g，苦参40g；病久加苦参35g，赤芍10g，土槿皮、大黄、枯矾各30g，硫黄25g；轻度红肿加金银花15g，龙胆草25g，大黄10g；轻度渗液加生石膏25g，滑石30g。上药水煎后加食醋25ml，每日1～2次外洗患处，每次20～30分钟。

　　本方有清热燥湿，杀虫止痒之功。有报道运用其配合雄黄膏外搽治疗股癣55例，结果痊愈50例。

　　4.土槿酊搽剂

　　土槿皮250g，蛇床子、透骨草、花椒各125g，侧柏叶100g，吴茱萸50g，蝉蜕25g，斑蝥3g。将上药用75％酒精作溶剂用渗滤法收取药液2000ml备用。用时每日3～4次外搽患处。

　　本方有抑菌杀虫止痒之功。有报道运用其治疗股癣及其他皮肤癣病82例，结果痊愈45例，显效13例，好转12例。

　　5.麦芽酊搽剂

　　生麦芽40g加入75％酒精100ml，浸泡1周后备用。用时每日2次外搽患处。

　　有报道运用本方治疗股癣30例，手足癣35例，花斑癣15例，结果总有效率为86.2％。

　　6.必效散

　　川槿皮、海桐皮、大黄、百药煎、巴豆去油、斑蝥全用、雄黄、轻粉各适量。上药共研成细末。擦药前必须先使癣破皮，然后用水将药调敷患处。敷药干燥后不必取下，待其自行脱落。

　　本方出自《医宗金鉴》，有祛风除湿，杀虫解毒之功。适用于久治不愈的顽癣。

　　7.大枫丹

　　大枫子肉、土硫黄、明雄黄、枯矾各适量。上药共研细末，油调涂患处，每日1次。

　　本方出自《血证论》，有祛风燥湿，攻毒杀虫之功。适用于皮癣痒疮。

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