梅毒是由于感染梅毒螺旋体(一种病原微生物)后引起的严重性传播疾病。如果在感染早期不及时治疗,可发展为慢性并播散到全身,引起不可康复的心血管、骨骼和神经系统的损伤。
如果妇女感染了梅毒,不论在疾病的哪一时期怀孕,病原体都有可能透过胎盘传染给胎儿,导致流产、死胎、死产及出生后的先天梅毒。
1、梅毒的感染途径
性传播:与感染梅毒的性伴侣发生不安全的性行为。
母婴传播:梅毒螺旋体通过胎盘传给胎儿。
血源传播:输血、吸毒、公用注射器针头。
其他:少数通过接吻、哺乳、输血、接触污染的衣物、毛巾和医疗器械。
2、感染梅毒后的表现
表现会随着感染时间和程度发生以下改变:
一期(早期)梅毒:
与感染者接触10-90天后,外阴、阴道、肛门周围、唇、舌等部位会出现无痛性硬结或溃疡;此溃疡传染性很强。
二期梅毒:
多在与感染者接触2-6个月后出现不痒的皮疹,多发生在手掌和脚掌处。
一二期症状不进行治疗也可消失,但疾病依然存在并向全身蔓延。
三期梅毒:
如不治疗,数年(3-20年)后会发生瘫痪、失明、精神疾患、心血管疾病、骨关节畸形等严重病症。
3、梅毒对胎儿的危害:
50%的胎儿会发生流产、早产、死胎;
胎儿宫内发育迟缓;
围产儿死亡;
存活者:2岁以内发病者为早期梅毒,2岁以后发病者为晚期梅毒。
4、孕妇需要筛查梅毒
由于梅毒的传播方式之一为母婴传播,患梅毒的孕妇可通过胎盘或经产道生产的过程中将病毒传给胎儿。如果患有梅毒的孕妇没有在孕早期进行治疗,约有2/3会发生流产、死胎和新生儿感染死亡。即使足月分娩,新生儿也可能会患有先天梅毒。
筛查时机
最好在计划怀孕进行全面体检时;
在首次产前检查时,越早越好;
孕期出现症状,即使在孕晚期也要进行筛查;
如孕期未筛查,分娩后也可筛查,虽然不能避免先天梅毒,但有利于新生儿早期诊断和治疗。
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