流感？感冒？别分不清，小心用药误区

　　冬季来临，呼吸道门急诊患者急剧增加，流行性感冒是冬天呼吸道最常见的疾病，虽然一年四季都可能有流感发生，但由于我国幅员广阔、各地温度差异很大，不同地区流感发生高峰也不同，北方的流感高峰在11月至来年的2月底，而南方除了冬季的流感高峰外，5~8月也是流感的另一高峰。那么流感与感冒如何区分？流感有无特效药呢？常见误区有哪些？

　　在冬季寒冷的环境下，人们的抵抗力下降，同时门窗密闭，经常处于缺乏空气流通的环境下，而且冬季气候干燥，十分适宜流感病毒繁殖，因此冬季也成了流感爆发的高峰期，尤其是慢性支气管炎、支气管扩张等有慢性气道疾病的患者，由于黏液纤毛清除能力下降，对吸入呼吸道的病原体缺乏清除能力，会由于感染流感病毒而加重疾病。

　　普通感冒和流感有区别吗

　　很多人认为流感和普通感冒是一回事，其实不然。

　　【普通感冒】

　　普通感冒的病原体种类不一，可以是病毒，也可以是细菌或支原体感染造成，主要是流鼻涕、打喷嚏等症状，全身表现比较轻，可以合并扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎等。

　　【流感】

　　而流感是由流感病毒引起的传染性强、传播速度快的呼吸道传染疾病，主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。

　　流感典型的临床症状

　　急性发病，持续高热伴全身肌肉酸痛，有明显的乏力，呼吸道症状比较轻。严重的流感病毒感染可以导致重症肺炎及急性I型呼吸衰竭的发生，有的流感病毒会累及多个脏器功能衰竭而导致患者死亡，所以一旦发现有人有流感样症状，一定要注意提醒，及时就诊。

　　哪些人易患流感

　　一般而言，儿童、孕妇、老年人、有糖尿病等慢性病、免疫缺陷的患者和肥胖者容易患流感，而且一旦患流感往往病情比较严重。

　　1、儿童本身呼吸道免疫功能发育不完善、抵抗力差，而且在幼儿园或学校人群聚集地更容易相互传播。

　　2、老年人常存在呼吸系统、心血管系统等基础疾病，一旦感染流感病毒病情进展非常快，可以合并心功能不全等。

　　3、孕妇由于怀孕期间抵抗力差，且顾及药物副作用，经常耽误诊治而导致病情延误。

　　4、其他如长期使用激素、免疫抑制剂或艾滋病患者由于免疫缺陷也易罹患流感。

　　细数流感用药误区

　　误区一：用感冒药治疗流感

　　很多人误认为流感和感冒差不多，因此想当然地用感冒药来治疗流感，这是错误的做法。流感是由流感病毒引起，因此抗病毒治疗有效。

　　我们平时所说的“感冒药”是一类用于缓解症状、减少并发症的药物，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚等，而非抗病毒药物。因此不能简单服用感冒药来对付流感，有发热、咳嗽症状需到正规医院确诊并治疗。一般来说，抗病毒药物在发病48小时内应用效果较好。如超过48小时，抗病毒药物的疗效大大降低。

　　误区二：用抗菌药来抵抗流感

　　抗菌药是用来抵抗细菌的，对病毒丝毫没有作用。一般而言，流感患者除非出现黄脓鼻涕，同时伴有发热外，不宜自行服用抗菌药。当流感症状严重或者并发其他症状，应及时就诊，在医生指导下选择抗菌药。

　　流感用药知多少

　　目前，流感尚无特效药物，疗效确切、可供临床使用的抗流感病毒药物主要有两类，即离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂。

　　①离子通道M2阻滞剂

　　仅对甲型流感病毒有效，此类药包括金刚烷胺和金刚乙胺，成人剂量一日为0.2克，分2次口服；小儿一日4~5毫克/千克体重，分2次口服。金刚乙胺疗效优于金刚烷胺，不良反应也较小。

　　②神经氨酸酶抑制剂

　　对甲型流感病毒和乙型流感病毒均有效。奥司他韦（商品名：达菲）是目前我国常用的抗病毒药物。奥司他韦的服用方法为成年人每次75毫克，一日2次，连服5天；儿童体重小于15千克者用30毫克，15~23千克者用45毫克，24~40千克者用60毫克，超过40千克者用75毫克。1岁以下儿童不宜使用。

　　③其他

　　除西药外，也可服用一些中成药，如抗病毒冲剂、板蓝根冲剂、清热解毒口服液之类，对缓解流感症状都有较好疗效。

　　生活中如何防流感

　　1、注意室内空气流通

　　密闭的环境中更容易传播流感病毒，要经常开窗通风，注意保持室内空气流通。呼吸道或全身抵抗力差的人群应避免去人口拥挤、空气混浊的环境，在雾霾比较严重的时候要减少外出。

　　2、注意防寒

　　寒冷会引起机体抵抗力下降，流感病毒更是会“乘虚而入”，尤其对于有慢性阻塞性肺疾病的患者，寒冷往往导致流感病毒感染进而引起疾病的急性加重。

　　3、劳逸结合

　　人的休息和睡眠状况可直接影响抵抗力，现在生活节奏非常快，人们压力很大，“过劳死”的现象屡见不鲜。所以保持充足睡眠、劳逸结合是增强抵抗力，避免流感的主要措施之一。

　　4、合理安排饮食

　　均衡地搭配蛋白质、糖类、脂肪和维生素等，尤其要补充一些富含维生素C的食物，维生素C有助于提高免疫力。

　　5、其他

　　如注意个人卫生，对于有基础疾病的人每年注射流感疫苗也是防治流感的有效措施。

　　接种流感疫苗，有效预防

　　接种流感疫苗是目前世界公认的预防流感最为有效的措施。国外相关研究表明，1~15岁儿童接种流感疫苗的保护有效率为77％~91％；65岁以下成人接种流感疫苗可减少87％的流感引起的住院；60岁以上老人接种流感疫苗后，保护流感相关呼吸道疾病的有效率为58％，可减少27％~70％与流感和肺炎相关的住院。

　　接种注意事项

　　严重过敏体质者（尤其对鸡蛋过敏）、孕妇、发热性疾病患者、格林巴利综合征患者、慢性病患者急性发作期间均不适宜接种流感疫苗。

　　接种流感疫苗后可能出现低烧，而且注射部位会有轻微红肿，对此不需太在意。但少数人会出现高烧、呼吸困难、声音嘶哑、喘鸣、荨麻疹、面色苍白、虚弱、心跳过速和头晕等症状，应立即就医。

　　流感疫苗适宜人群

　　1.6~35个月的儿童；

　　2.60岁以上的老人；

　　3.慢性病或体弱多病者，如慢性支气管炎、糖尿病、肾脏病等患者；

　　4.长期与儿童、老人或慢性病患者接触的医疗卫生保健人员。