教你读懂肝脏常规化验检查报告

　　1、血常规：检查项目包含红细胞、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞以及血小板等。

　　乙肝患者检查血常规的主要目的是通过检查外周血白细胞总数和血小板是否明显降低，考虑是否存在肝硬化及脾功能亢进。以及在干扰素抗病毒治疗前及治疗中看是否存在明显的副作用，并帮助决定是否需要调整干扰素剂量或疗程1。

　　2、肝功能检查：是最基本的一项检测，通过检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，反映肝功能基本状况1。

　　在肝功能检查的各指标中，丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是反映肝细胞损伤程度的指标。由于这些酶存在于肝细胞内，当肝细胞损伤后才会被释放到血中来，因此可以指示肝细胞的损伤。其中ALT是最常用的敏感指标1,2。

　　血清胆红素是反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。通常血清胆红素水平与肝细胞坏死程度有关，肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可能会出现血清胆红素的升高，但需与肝内和肝外胆汁淤积所引起的胆红素升高鉴别。肝衰竭患者血清胆红素可呈进行性升高，每天上升≥1倍正常值上限(ULN)，最终可≥10×ULN1。

　　血清前白蛋白、血清白蛋白、胆碱酯酶等反映了肝脏的合成功能，对了解病情轻重和检测肝病发展有参考价值。慢性乙型肝炎、肝硬化和肝衰竭患者可有血清前白蛋白、血清白蛋白下降。血清前白蛋白、血清白蛋白均在肝脏合成，白蛋白半衰期长，而前白蛋白半衰期短，由于半衰期短，肝脏疾病时血清前白蛋白的变化较血清白蛋白的变化更为敏感，其血清含量的改变能敏感、快速地反应肝功能损伤，是肝功能早期损害的敏感指标1。

　　凝血酶原时间(PT)是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标，凝血酶原活动度(PTA)是PT测定值的常用表示方法，对判断疾病进展及预后有较大价值。PTA正常值75~100%，PT正常值为12~14秒。近期内PTA进行性降至40%以下为肝衰竭的重要诊断标准之一，降至20%以下者提示预后不良1。

　　通过以上解读，你是否能大致知道报告单上各指标的含义了呢？最后提醒一下，本篇解读仅供大体参考，具体的疾病情况还需要咨询专科医生哦。