我国阻断淋巴丝虫病流行 班氏丝虫病的病理生理

　　我国阻断淋巴丝虫病流行

　　由于40年“擒虫”不止，我国预防医学科技工作者成功地阻断了淋巴丝虫病在我国的传播，使全国微丝蚴血症者（具有传染性的）从70年代的2500多万人降至目前的不足1万人。这项近日夺得2000年度国家科技进步一等奖的研究成果，不仅是我国疾病控制的一项重大成就，也为全球消灭淋巴丝虫病的可行性提供了科学范例。

　　淋巴丝虫病是丝虫在人体内造成淋巴系统回流障碍所导致的疾病，世界卫生组织将其列为致残的第二大病因，全球感染人数1.2亿。为阻断淋巴丝虫病在我国的传播，中国预防医科院寄生虫病研究所与山东、贵州、广西等16个流行省（区、市）的寄生虫病防治研究机构合作，努力探索有关策略和技术措施。根据丝虫病和其他虫媒传染病病原生物学特点的不同，经过长期现场比较研究和大规模防治实践，研究人员证明乙胺嗪（海群生）单一消灭传染源与综合防治效果相近，但经济易行，由此确立了适合国情的以消灭传染源为主导的防治策略。同时，研究人员根据应用微量乙胺嗪可避免治疗反应的研究结果，制订出0.3％乙胺嗪药盐普服方案，为实现上述防治策略提供了有力的技术保证。截至1994年底，全国普服乙胺嗪药盐达1.9亿人次，极大地控制了我国淋巴丝虫病的流行和发生，使我国成为世界上率先消除淋巴丝虫病流行的国家。

　　有关研究人员通过对淋巴丝虫病病原史和生物学特性研究，揭示了该病的发病机理、传播机制；通过对丝虫病传播动力学研究分析，揭示了该病防治后期的传播规律，阐明残存低密度微丝蚴血症者已无淋巴丝虫病传播的意义；为最终消灭丝虫病建立了纵横向结合的监测系统；明确提出我国阻断淋巴丝虫病传播的阈值，为全球消灭淋巴丝虫病提供了理论依据。

　　班氏丝虫病的病理生理

　　丝虫病的发病与病变主要由成虫引起，感染期幼虫亦起一定作用，与血中微丝蚴关系不大。病变发生发展取决于丝虫种类、机体免疫反应、感染频度、感染期幼虫进入人体数量、成虫寄生部位以及是否合并继发感染等因素。在幼虫进入机体发育为成虫过程中，幼虫与成虫的代谢产物以幼虫蜕皮液、虫体子宫内排泄物以及死虫的裂解物均可引起局部淋巴系统的组织反应及全身过敏反应，表现为周期性发作的淋巴管炎、淋巴结衍及丝虫热等。晚期表现则为淋巴组织病理改变及继发细菌感染的结果。

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