小儿肺吸虫病的治疗
1、一般治疗,加强营养,卧床休息。咯血可用止血药。癫需服用抗癫痫药物。当有胸腔或心包大量积液有压迫症状时应反复抽液,颅压增高需降颅压。
2、手术治疗,脑型有局部压迫症状或其他型的局限病灶可摘除囊肿、结节或剥离粘连等。术前必需控制肺部病变,如病变散在或萎缩而肺部病变尚未控制者,外科手术应严加选择。
脑型肺吸虫病的病理生理
人类通常食用生的或未煮熟的水生贝壳类如淡水蟹或虫剌蛄(均为肺吸虫第二中间宿主)被感染,幼虫在小肠脱囊而出,穿透肠壁在腹腔移行,穿过膈肌达肺内发育为成虫。成虫可从纵隔沿颈内动脉周围软组织上行如颅,侵犯脑部。病理为脑实质内互相沟通的多房性小囊肿呈道样破坏,多见于颞、枕、顶叶,邻近脑膜炎性粘连增厚;镜下可见病灶组织坏死和出血,坏死区见多数虫体和虫卵。
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