某男在外地出差时,有过一次不正当的性生活。几日以后,自感尿道口有轻微瘙痒和灼热感,但未予注意。3天后,尿道口开始有些透明粘液流出,才开始感到不对头,但由于怕影响声誉,心存侥幸,未敢就医。又过了几天,尿道口开始流出大量脓液,经常沾湿内裤,排尿也感到剧烈疼痛,尿道口明显红肿。无奈,按街头小广告找到一游医治疗。游医未经任何检查,就给他几包中西药,声称“包治”,收了1000元钱。谁知用药后并未见好转,再找游医,游医说疗程不够,继续用药。又忍了几天,出现了总憋不住尿的症状,一有尿意,需马上入厕,而排尿又十分疼痛,很是狼狈。没办法,硬着头皮到医院就诊。经化验,诊断为淋菌性尿道炎、前列腺炎,给予淋必治肌注10天,症状很快减轻。但每日尿道口有粘液“糊口”。再到医院,又给予菌必治肌注10天,仍未见改善。又换了一家医院,医生让口服氟嗪酸1周,也未见明显效果。
有些人的淋病为什么总治不好呢?主要有以下几个原因有关:一是患者是否为单纯淋菌性尿道炎。观察表明,男性淋菌性尿道炎常合并沙眼衣原体感染;衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生微生物,衣原体引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎的主要原因,临床表现同淋菌性尿道炎相似,但较淋菌性尿道炎轻。如果怀疑得了淋病而不作病原体检查,看是否合并有沙眼衣原体感染,仅治疗淋病,往往难以取得效果。
病原体检查其实很简单,只要将分泌物经染色涂片进行显微镜检查即可。如果想明确淋病是否合并有沙眼衣原体感染,则应检测患者尿道上皮细胞有无衣原体包涵体,或行衣原体培养。国外性病专家认为,男性尿道炎者均应同时进行淋球菌及沙眼衣原体检测,如果没有条件进行检测,则应同时进行治疗,以免遗漏,转成慢性或发生更多合并症。
淋球菌对治疗药物有抗药性是淋病难以治愈的另一原因。目前世界上已经发现有对喹诺酮类药物耐药的淋球菌,这种细菌在世界许多地方都有流行,近年在亚洲也有蔓延的趋势。对青酶素及四环素等抗生素耐药的淋球菌则更多。如果治疗用这些已被耐受的药物,效果当然不好。
淋病难以治愈的另一个重要原因是治疗不及时。感染淋球菌后,细菌会由浅入深、由表及里逐渐侵入。如果治疗及时合理,会比较容易将细菌清除。如果治疗不及时,细菌很容易上行,一般在感染2周后可以侵入后尿道,病人开始出现尿频、憋不住尿等现象,之后,淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睾及膀胱等处,引起炎症。由于淋球菌侵入的这些器官,药物均难以到达,所以治疗效果也就差了。
淋病久治不愈的另一可能原因是重复感染。即患者与未经治疗的淋病患者进行性交而再次感染上淋病。所以淋病患者应彻底治疗,直至本人及配偶都治好以后方可恢复性生活。
那么,哪些人需要治疗呢?国外性医学专家建议,从本人淋病发病之日算起,发病前60天内所有与其有过性接触的人,均应作淋病检查,以防止复染及进一步传播。
淋病怎样才算治愈?专家建议,除临床症状消失、尿常规化验正常外,还应在治疗结束后第4天及第8天,男性患者取前列腺液涂片检查,女性患者做官颈及尿道涂片检查,并行淋菌培养,均阴性才算治愈。
播散性淋球菌5种感染
引起播散性淋菌感染的菌株多为AHU-营养型,该菌株对正常人血清具有稳定的抵抗力,另外正常人血清中有对淋球菌脂多糖的IgM抗体,在补体的协助下,对大多数淋菌是有杀菌作用,缺乏C5、C6、C7和C8等补体成份的病人很容易患淋菌性败血症或淋菌性脑膜炎。
一)淋菌性败血症:患者开始发热,体温可高达40℃,但通常是在38℃-40℃之间,寒战却不常见,有部分病人发生皮肤丘疹,瘀斑,脓疱性、出血性或坏死性皮肤损害,部分皮损处有疼痛症状。在皮损处,用荧光免疫染色可查到淋球菌或培养有淋球菌生长,PCR检测淋球菌DNA阳性。皮损的病理组织表现为浅表性溃疡并有脓液形成,真皮及皮下组织弥漫性炎症,有多形核白细胞浸润,并累及小血管,有血栓形成和局限性的坏死。
二)淋菌性关节炎:关节肿胀、疼痛,为一个或数个化脓性关节炎。一般不对称,很少累及髋、肩和脊柱关节。关节液化验有淋病双球菌存在,可导致骨质破坏引起纤维化,骨关节强直。
三)淋菌性角化症:可能是由于淋球菌或其毒素所致,皮损中找不到淋球菌,常与淋菌性关节炎并发,皮损好发部位为手足、踝跟部和腰部。通常为扁平角化性稍隆起的斑片或斑块,呈圆锥形,黄色,或铜红色或灰白色。掌跖的皮损呈角质增生,大片角化。
四)淋菌性心内膜炎:抗生素使用前几十年中,淋球菌是心内膜炎的主要病原体,目前淋菌性心内膜炎几乎见不到,淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现。心内膜炎时,常累及主动脉瓣或二尖瓣,因瓣膜的快速破坏所致的亚急性或急性心内膜炎,而导致死亡。
五)淋菌性脑膜炎:不常见,可伴有关节炎和典型皮疹,以区分脑膜炎球菌性脑膜炎。
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除淋球菌外,各种感染性病因引起的白带症状。
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健客价: ¥36本品能够安全有效避孕。在正确使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的机会,例如衣原体、生殖道疱疹、淋病、梅毒等。使用时无任何异物感,能充分的激发快感。
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