怀孕后得了淋病怎么办
淋病是由淋球菌引起的一种性病,主要通过性行为传播。孕妇一旦得了淋病,大约可在感染后的2周左右发病。开始仅有白带增多,以后随着病情的进展,可累计尿道,引起尿道炎及尿道旁腺炎,出现尿路刺激症状。前庭大腺受侵时,可出现外阴肿胀、疼痛、甚至破溃流脓。
淋病对孕妇和胎儿均有危害。在怀孕早期,可导致淋菌性盆腔炎;在怀孕中、晚期容易发生成播散性淋菌感染。在播散性淋菌感染的病例中,胎儿及新生儿围产期死亡率增高,出生体重减轻,甚至引起淋菌性败血症。
一般来说,淋病症状较轻的孕妇,如治疗及时,常可妊娠至足月。因此当孕妇有了性病可疑症应尽快去皮肤性病专科医院或综合医院的妇产科、皮肤性病科检查治疗。要相信医生会对有关病史保密并选用对胎儿无影响的药物和治疗方法,如注射青霉素等。
不少方法极不影响胎儿发育,又使多数病人短期治愈,关键在于早期治疗和正确使用药物。因此,孕妇不必对治疗有太多顾虑,要积极配合医生按期复查,注意个人卫生,保持患部清洁干燥,治疗期间禁止房事,做好家庭内马桶、浴盆等生活用具的清洁消毒工作,以便尽快治愈和避免在家庭内部传播。
患了淋病的孕妇不宜做人工流产。因为人工流产的手术损伤,为了淋病双球菌入侵子宫颈创造了条件和机会,并进而会引起盆腔脏器感染,甚至导致不育。人工流产后,一旦发生盆腔炎,其临床表现往往在术后4-6天出现,有发热、下腹痛病放射到要不等表现或表现为强烈的阵发性疼痛,阴道出现脓血和血性分泌物,绵延10-25天之久。重者还伴发子宫内膜炎,使子宫增大,也导致严重的后果。
无合并症淋病的治疗
1.N—PPNG感染①普鲁卡因青霉素G480万单位,一次肌注,分两侧臀部;或羟氨苄青霉素3.0g,一次口服;或氨苄青霉素3.5g,一次口服或注射。上述药物任选一种,同时一次服丙磺舒1.0g(丙磺舒可减慢青霉素经肾脏排出的时间和减少与血浆蛋白结合,以提高和延长青霉素在血内的浓度)。②氟哌酸800g,一次口服;③氟嗪酸,男400mg,女600mg,一次口服;④四环素或红霉素O.5mg,口服,每日4次,共7天;⑤强力霉素0.1g,口服,每日2次,共7天。上述治疗方法可任选一种。
2.PPNG感染壮观霉素(淋必无合并症淋病的治疗治)2.0g,一次肌注;或头孢三嗪(菌必治)250mg,一次肌注;或氟哌酸800mg,一次口服;或氟嗪酸,男400mg,女600mg,一次口服。
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