我国一般人群中的幽门螺杆菌(Hp)感染率高达50%~80%,属于高感染国家。想知道自己有没有携带这个鬼东西?吹口气就能检查到了,不过原来即使阳性,也不一定需要治疗,过度担忧治疗反而招祸。总是疑神疑鬼,快来小科普一下,搞个明白。
前两天刚刚拿到体检报告单的周小姐,看着幽门螺杆菌检测“阳性”的结果吓得嘴巴都合不起来。
“听说幽门螺杆菌可以导致胃癌,我岂不是很危险?要怎么治疗才能把这些菌杀死?”她满心焦虑地在网上发帖询问。
其实,并非所有感染了幽门螺杆菌的人都必须接受治疗。广州市第一人民医院消化内科专家聂玉强告诉管家,我国一般人群中幽门螺杆菌的感染了高达50%~80%,但在这些所谓“带菌者”中,大约只有1/3的人需要接受治疗。“例如感染幽门螺杆菌的同时还患有胃溃疡、糜烂性胃炎等疾病,或有胃癌家族史,又或者特别恐慌。这四类人要快点治疗,否则过度治疗的话反而会带来其他不良后果。”
过度“杀菌”招来药物性肝炎
家住天河棠下的翟先生最近经常感觉疲劳、乏力,到医院检查后发现他的转氨酶非常高,已经达到了肝损害的标准,经过进一步检查和询问病史,医生认为他得了药物性肝炎。
让翟先生不解的是,自己平时身体没什么大毛病,也很少吃药,这药物性肝炎是怎么来的呢?原来三个月前,他在体检中做了幽门螺杆菌检查,结果为阳性,也就是说他体内感染了这种细菌。拿到检查结果,翟先生上网查询,看到有关幽门螺杆菌容易发展成胃癌的报道,他十分紧张,在一家诊所开了抑制幽门螺杆菌的药物,吃了一段时间,没想到幽门螺杆菌是杀死了,但却患上了更为麻烦的药物性肝炎。
“幽门螺杆菌”是1982年由澳大利亚的两位学者研究发现的,简称Hp。在此之前,慢性胃炎的发病原因一直不清楚,因此长期没有理想的治疗方法,胃炎、胃溃疡患者久治不愈。然而,“幽门螺杆菌”被发现后,现在医学界公认其是慢性胃炎的致病菌,并且研究出了对症的药物,使得这类胃炎得以根治。此外,医学界还认为,幽门螺杆菌感染也是消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)是1982年由澳大利亚的两位学者研究发现的,简称Hp。
感染幽门螺杆菌四类人群尽快治
“幽门螺杆菌听起来很可怕,但实际上没那么吓人。”聂玉强说:“其实,据临床流行病学调查,Hp感染呈世界性分布,感染范围广,感染率高,其发生率仅次于龋齿,居第二位。”
原来,我国一般人群中的Hp感染率高达50%~80%,属于高感染国家。但绝大多数人尽管胃内终身携带Hp,临床上却一直没有症状,这就叫Hp的携带状态或携带者。研究观察,三分之二的“幽门螺杆菌”患者都无症状,不需治疗。
聂玉强强调,过度治疗反倒会引起机体的耐药性、头晕、皮炎、药物过敏等不良后果,严重的甚至会引发药物性肝损害。
但需要注意的是,虽然大部分幽门螺杆菌携带者无需治疗,但却有四类感染者需尽快治疗:
一是消化性溃疡患者或其他相关胃病患者;
二是糜烂性胃炎患者;
三是父母、兄弟姐妹等直系亲属患有胃癌的感染者,幽门螺杆菌可能会加大得胃癌的风险;
四是特别恐慌的患者。
“对于以上四种患者,一定要做根除Hp治疗。”事实上,幽门螺杆菌的治疗过程并不复杂。很多患者吃药10~14天,即可痊愈。根除Hp后,对胃癌的预防也很有好处。
三招远离“幽门螺杆菌”
1.餐前洗手、不吃生肉、生吃瓜果时要洗净、去皮。
2.幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的,因此,注意口腔卫生、防止病从口入。牙具等清洁用品要放在通风的地方。
3.感染了幽门螺杆菌的人,如果要接受治疗,应忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。因为这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低疗效。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增加癌变的几率。
嗯,看完了大家应该觉得幽门螺杆菌并没有太可怕对不对?但了解一下自己体内到底有没有携带这个鬼东西其实还是很有必要的,反正这个检查不痛不痒,就是吹口气而已嘛。
此外,这些年“老广”大肠癌的高发也让不少人心惊惊,所以,有条件的话,40岁以上的人也应该定期做个肠镜检查。
如果你还经常胃痛,那……不如索性把胃镜也做了吧。
当然咯,贴心的小管家怎么会只是说说而已呢?肯定要为大家争取实实在在的福利——所以,今天我们就联合广州市第一人民医院送出“胃肠健康福袋”,管家能帮你的就是这么多,下面就是祝各位好运咯:
特别提醒
有以下状况的市民不宜接受上述三种检查哦,请大家看看清楚再参加抽奖哦。
胃镜禁忌症:
1.急性上呼吸道炎症
2.严重心肺疾病
3.心率紊乱者
4.主动脉瘤夹层
5.重度高血压
6.腐蚀性食管炎
7.患有胃肠道传染病患者
8.妊娠期间
肠镜禁忌症:
1.有严重的心肺功能不全者、严重高血压、贫血和冠心病患者不宜做肠镜检查
2.肛门或直肠狭窄,内窥镜无法插入者
3.严重的急性结肠炎症,考到做肠镜检查有可能造成穿孔者
4.妊娠期间、月经期间都不宜做肠镜检查
幽门螺杆菌筛查注意事项:
两个星期之内不能吃消炎药、胃药,孕妇不宜做。
胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价: ¥79主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾,肠炎、霍乱,也可以用于伤寒、副伤寒、贾第鞭毛虫病、滴虫病等。与制酸剂等药物合用于治疗幽门螺杆菌所致的胃窦炎。
健客价: ¥7胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)综合征。辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌。
健客价: ¥99本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥10胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗.-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且-愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发.
健客价: ¥122本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥38适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
健客价: ¥28.5本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥5.8本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎所致腹泻及慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥36阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、下呼吸道感染、十二指肠幽门螺杆菌等。
健客价: ¥8.7用于治疗慢性胃炎,与抗溃疡药物合用于治疗消化性溃疡之幽门螺杆菌感染,另可用于轻型急性肠炎治疗。
健客价: ¥12胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)综合征。辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌。
健客价: ¥25用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染:用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药;用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗;也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
健客价: ¥4.8适用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等,也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染。
健客价: ¥7.4用于治疗由厌氧菌(脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等)感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病等);肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿),肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥15用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系统感染,急性单纯性淋病,伤寒,伤寒带菌者及钩端螺旋体病,亦可与克拉霉素兰索拉唑三联用药根除胃十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
健客价: ¥19.8治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性结肠炎,溃疡性结肠炎所致腹泻及慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥39适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
健客价: ¥39用于治疗由厌氧菌(脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等)感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病等);肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿),肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥10胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)综合征。辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌。
健客价: ¥38.8适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
健客价: ¥14.5治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;与抗生素联合用药,治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡或胃十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗;溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良;用于卓-艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥185适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
健客价: ¥12.5适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
健客价: ¥28