有关性病防治的常识 淋病的各种体征表现

　　监测数据表明我国性传播疾病的发病率逐年增高，其构成比亦发生变化，淋病、尖锐湿疣、梅毒略有下降，生殖道衣原体感染（宫颈炎）、生殖器疱疹呈小幅增长，而爱滋病则大幅增加，目前已进入快速增长期，普及有关性病防治的常识是迫在眉睫。

　　1、常见的性传播疾病有哪些？

　　我国规定监测的常见性传播疾病有淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖道衣原体感染、生殖器疱疹、软下疳、爱滋病等，其它未列为检测的有性病性淋巴肉芽肿、、腹股沟肉芽肿、生殖器念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱、疥疮、股癣、传染性软疣。

　　2、乙型肝炎也是性病吗?

　　大家知道乙型肝炎是一种传染性疾病。但许多人却不知道乙型肝炎也是性传播疾病中的一种。乙型肝炎是一种可以通过人与人之间的性接触而直接传染的性疾病.调查和研究表明，人类同性或异性间都可以通过性接触传播乙型肝炎病毒，而滥交和肛交则更容易传播乙肝。因此，性工作者、性病患者中的乙型肝炎患者人数要高于其他人群。因此，应该规范个人的行为，洁身自好，坚守性文明的原则，另外，注射乙型肝炎疫苗，也是预防乙肝的一种有效的办法。

　　3、目前我国性传播疾病流行情况？

　　监测数据表明我国性传播疾病的发病率逐年增高，其构成比亦发生变化，淋病、尖锐湿疣、梅毒略有下降，生殖道衣原体感染（宫颈炎）、生殖器疱疹呈小幅增长，而爱滋病则大幅增加，目前已进入快速增长期。2006年全国31个省（直辖市、自治区）报告梅毒174506例，较2005年上升了31.43%,报告淋病162043，较2005年上升12.25%。2008年9月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者26万多例，其中艾滋病病人7.7万余例，死亡3.4万余例。

　　4、性传播疾病的传播途径有哪些？

　　（1）性接触传播：同性或异性性交是主要传播方式，占95%以上，其它类似性行为（口交、肛交、手淫、接吻、触摸等）可增加感染几率。

　　（2）间接接触传播：通过接触被污染的衣服、公用物品或共用卫生器具等传染。

　　（3）血液和血液制品传播：输入受病原微生物污染的血液或血液制品，以及静脉成瘾者共用注射器或针头。

　　（4）母婴垂直传播：患病的母亲通过胎盘感染胎儿，分娩时通过产道时感染或通过母乳喂养感染婴儿。

　　（5）医源性传播：被污染的医疗器械进体格检查、注射、手术等方式感染他人；医务人员在医疗操作过程中因防护不严而自身感染。

　　（6）器官移植、人工受精等传播。

　　（7）其他途径：如媒介昆虫、空气、水和食物等。

　　5、性传播疾病有什么危害？

　　性传播疾病对健康及社会和家庭的影响较大，若不能及时治愈则转为慢性。性传播疾病不仅可在泌尿生殖器官发生病变，而且还可通过淋巴系统侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结，甚至通过血行播散侵犯全身各重要组织和器官。并且严重危害患者身心健康，并可导致不育症、生殖器畸形或缺损、毁容及特征性后遗症。特别是爱滋病传染迅速，病势凶险，无特异疗法，死亡率极高，被称为“超级癌症”。它的流行将给人类带来沉重的灾难。

　　6、如何防治性传播疾病？

　　性传播疾病的防治既是医学问题又是社会问题，医学知识的普及、人们防病意识的提高和有效的防治措施等综合治理具有十分重要的作用。

　　1．完善法律保障我国政府历来对STD的防治高度重视。1991年卫生部颁发了《性传播疾病防治管理办法》，1998年国务院批准下发了《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998～2010）》，2000年卫生部制定颁发《性传播疾病诊断标准及治疗原则》，把我国STD防治工作逐步纳入规范化管理轨道，对各种STD的诊断、治疗、监控、管理等环节都作出了法律上的规定并为其实施提供了法律保障。

　　2．重视宣传教育要经常性和持久性，针对不同人群采取多形式、有针对性内容的宣传活动。使人们认识性传播疾病的危害性，了解它的一般知识，规范自己的行为，减少传染和传播的机会。

　　3．规范疫情报告建立健全性病艾滋病检测系统，规范和指导各级医疗机构的实验室检查。准确地及时掌握STD流行情况。

　　4．加强行为干预规范性病医疗市场，对感染者进行正规治疗。加深人们对安全套的认识和接受程度，对高危人群进行教育和咨询，促进安全性行为。

　　7、什么是性传播疾病？

　　性传播疾病（sexuallytransmitteddisease，STD），一般也简称为性病，指主要通过性接触、类似性行为和间接接触传播的一组传染性疾病。性传播疾病不仅可在泌尿生殖器官发生病变，还可通过淋巴系统侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结，甚至通过血行播散侵犯全身各重要组织和器官。

　　8、经典性病有哪些？

　　过去经典性病包括淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿5种。现在性传播疾病的范围已扩展到最少50种病致病微生物感染导致的疾病。

　　淋病是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病临床上可分为单纯性(无合并症)淋病、有合并症淋病和播散性淋病三种，各种淋病的症状和体征表现如下：

　　1、男性急性淋菌性前尿道炎

　　临床上最常见，开始表现为尿道口红肿，自觉轻度瘙痒、刺痛，有少量稀薄透明粘液流出。以后症状、体征迅速加剧，2天内出现典型化脓性前尿道炎症状，即尿道刺痛，排尿时加剧，排尿困难、尿急、尿频及全身不适，夜间可有阴茎痛性勃起，尿道口红肿加剧和合并包皮龟头炎，尿道分泌物变稠，呈深黄色粘稠脓性。病程第一周最严重，若不治疗，症状逐渐减轻或消失，也可能继发其它合并症。部分患者症状、体征较轻或不典型，类似非淋菌性尿道炎。约20%的患者可无症状，成为带菌者。

　　2、淋病性肛门直肠炎

　　主要见于男性同性恋者或有肛交历史的患者，及部分女性淋病患者阴道脓性分泌物感染肛门直肠所致。多数可无临床症状，部分可有肛门瘙痒、灼热感，重者可有里急后重、脓血便、粘液样便、局部疼痛，检查可见局部红肿，有粘液或脓性分泌物。值得注意的是肛交易损伤直肠粘膜，同性恋者(男性)易并发梅毒及各种性病性病毒感染包括HIV病毒，部分可为隐性感染，因此全部淋菌性肛门直肠炎患者应做有关检查。

　　3、女性淋菌性宫颈炎

　　子宫颈是女性淋病的原发部位，淋球菌首先侵犯宫颈鳞状一柱状上皮交界处的鳞状上皮而发病。多数患者(60%)为无症状带菌者，部分患者症状、体征轻微。典型的表现为阴道分泌物异常或增多，月经异常，外阴刺痒及烧灼感，偶有下腹部坠痛、隐痛及腰痛，检查可见宫颈有不同程度的红肿、糜烂、触痛和大量黄绿色粘稠脓性分泌物。

　　4、幼女淋病

　　是目前最常见的儿童性病，其传染源多数来自家庭与患病父母密切接触，即接触淋病脓性分泌物或受污染物品感染。与成年女性相比，幼女更易被淋病球菌感染。可在小范围内流行如家庭、幼儿园。表现为弥漫性外阴阴道炎，可有阴道、尿道、外阴红肿、疼痛、尿痛、阴道有脓性分泌物，部分合并肛门直肠炎。

　　5、女性淋菌性尿道炎

　　与男性相同，即化脓性尿道炎症状，出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、排出脓性分泌物，但症状通常比男性轻，也可无症状。

　　6、淋菌性咽炎

　　主要见于口交者，表现为急性咽炎或急性扁桃体炎。有咽干、咽痛、吞咽痛、并有发热、颈部淋巴结肿大。

　　7、淋茵性结膜炎

　　多见于新生儿，是新生儿在分娩时经过感染的产道而受染，出生后2-4天发病，多为双侧;成人少见，多为自身接种所致，单侧多见。表现为眼脸红肿、结膜充血，有大量粘膜稠脓性分泌物。若治疗不及时，可致角膜混浊、浸润、溃疡，甚至穿孔、失明。应注意与新生儿衣原体结膜炎相鉴别。

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