专家教你认识何为淋病
淋病病原体为萘瑟氏淋病双球菌。该菌革兰氏染色阴性,外形呈肾形或蚕豆形,在脓液的脓细胞原浆内成对地排列,扁平的一侧常靠在一起,不会运动,不耐干热,是嗜二氧化碳的需氧菌。
人是淋菌的惟一天然宿主,因而淋病患者是其传染源。淋菌的传播方式主要是通过直接接触传染,即通过性交直接传染,成年男性几乎全是通过这种方式传染。
其次是间接接触传染,即通过接触患者含淋菌分泌物污染的衣裤、床单、浴盆、浴巾、便器等物而传染,婴幼儿常通过此种方式传染。此外,如尿道感染后,通过污染手指的媒介,可以将淋菌传给自己的眼睛等处。
淋菌和进入尿道后,借助其菌毛、蛋白分解酶迅速与尿道上皮粘合,淋菌外膜的蛋白随之转至上皮细胞内,继而淋菌被柱状上皮细胞吞噬并且在细胞内增殖,然后至细胞外粘膜下层。
36小时后,通过其内毒素脂多醣与补体、等的协同作用,在该处造成炎症反应,继而引起严重粘膜红肿,产生脓性分泌物,各腺体及隐窝的开口处为淋菌出入的要道,病理变化较其他各部位更为严重。腺管及隐窝物开口常被阻塞,分泌物不能外泄,造成腺体和隐窝的脓肿。
经过炎症反应后,尿道粘膜细胞大半坏死,反应严重的,粘膜下层组织,甚至海绵体也受影响,因而发生尿道周围炎、腺管炎、淋巴结炎和腹股沟淋巴结炎等。
修复时所有被破坏细胞均为鳞状细胞或结缔组织所代替,反复发作可出现纤维化,导致疤痕性尿道狭窄及输精管、输卵管狭窄,甚至闭塞而引起不育不孕。
中医认为淋病的病位主要在前阴;基本病因病机为外感湿热淋毒,蕴结尿道精室,影响膀胱气化,阻碍精血运行,耗伤肝肾之阴。临床常见证型有:
淋病的中医病因机制有哪些
1、湿热下注
贪恋色情,宿娟膘妓;或内裤污染,误用误穿;或浴具污秽,误用误洗;或外阴不洁,湿热易侵。湿热淋毒趁机从下窍而人,蕴结膀胱精室,腐血败肉,损伤尿路精道,于是发为本病。
2、热毒内结
素体阳盛,湿热从阳化热,或饮酒嗜辛,湿热因燥化火;或失治误治,湿热郁而化火。火热淫毒蕴结膀胱、精室,损伤尿路精道,腐血败肉,加重本病。
3、湿热血瘀
湿热下注,损伤尿路精道,影响气血运行,导致气滞血瘀,败血浊瘀蕴阻尿腕道,致使本病迁延难愈。
4、肝肾阴虚
失治误治,湿热不去,久郁化火,火毒伤阴,肝肾阴虚,虚火妄动,余邪不解,正气不支,正虚邪恋,致使本病缠绵难愈。
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