甲肝如何传播 患上甲肝通常有哪些指标

　　甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎或甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪—口途径传播。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。该病病程呈自限性，无慢性化，引起急性重型肝炎者较为少见，随着灭活灭活疫苗在全世界的使用，甲型肝炎的流行已得到有效的控制。

　　甲肝的常见三种传播方式：

　　1、日常生活接触传播

　　这是甲肝最主要的传播方式，也叫间接传播。主要通过被甲肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等再污染食物后经口传入而感染。

　　近年来，发现甲肝患者中许多人有蓄长指甲的坏习惯，指甲长了，又不注意卫生，用被甲肝病毒污染的长指甲数点钞票、剥削果皮、当牙签剃牙及摄取食物等，极易将病原体带入口内而感染上甲肝病毒。

　　2、水源传播

　　这是引起甲肝暴发流行的主要传播方式，多发生于暴雨和雨季之后，患者的粪便、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来周围环境，尤其是水源。在卫生条件比较差的农村，由于无自来水设施，人们多引用井水、河水或沟塘水，当身体抵抗力减弱又饮用被污染的水后，极易引起感染，并出现暴发流行。

　　3、食物传播

　　主要是食用了被污染的食物引起，特别是未经蒸煮就生吃的瓜果与蔬菜，或煮的半生半熟的贝壳类海产品如牡蛎、蚬子、哈蜊和毛蚶等。苍蝇和蟑螂也是传播本病的重要媒介。

　　患上甲肝通常有的指标：

　　1、抗-HAVIGM：发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致，第2周达高峰。一般持续8周，少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性，2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎，而抗-HAVIGM阴性，应重复1-2次，以免漏诊。

　　当前，抗-HAVIGM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。抗-IAVIGG是既往感染的指标，因其是保护性抗体，可保护人体再次感染故可作为流行病学调查，了解易感人群。

　　2、抗HAV-IgA的检测：IgA型抗体又称分泌型抗体，主要存在于泪眼，唾液，尿液，胃液，乳汁，鼻腔分泌物中，胃液中的IgA可排入粪便中，在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。

　　可作为甲型肝炎的辅助诊断。此外，粪便中HAV的检测和血清甲肝核糖核酸HAVRNA亦有诊断价值，但需要一定的设备和技术，不作为常规检查项目。总之，对有典型症状的可疑甲型肝炎患者，伴转氨酶明显增高，可进一步查抗HAVIGM即可明确诊断甲型肝炎。