我国近年麻疹发病率呈“抬头”趋势

　　国家卫生计生委公布的数据显示，2014年我国麻疹发病率较2013年上升了90.2%，2015年我国麻疹发病率为3.1/100万。中国疾病预防控制中心免疫规划中心相关负责人表示，2012年是我国麻疹有监测以来病例数最低的一年，但随后几年存在一定程度反弹。相关专家表示，局部地区常规免疫工作薄弱、易感人群快速积累是疫情“抬头”的主因，预防性群体性补充免疫措施不到位，疫情监测报告、麻疹疫情处置不及时，也是助推因素。此外，美国等发达国家普遍处置效率较高、人群密度较低，疫情发生之后大多能迅速控制二代、三代病例，而我国地区差异较大，这方面工作较为薄弱。

　　据悉，我国现在使用的麻疹疫苗属于国家规定的免疫规划范围，接种1剂保护效果达到90%，2剂保护效果可达到95%以上。首次接种在出生后8个月，第二次接种在18个月到24个月。

　　什么是麻疹

　　是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性极强，多见于儿童。其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、眼结合膜炎，出现特殊的科氏斑(又称麻疹黏膜斑)和广泛的皮肤斑丘疹。麻疹一般康复顺利，但也可引起严重并发症。

　　常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。

　　如何预防麻疹

　　1.被动免疫

　　在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大，潜伏期长，症状、体征不典型，但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。

　　2.主动免疫

　　采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施，其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等，少数在发热后还会出疹，但不会继发细菌感染，亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月，如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是100%，且随时间延长免疫效应可变弱，所以4～6岁或11～12岁时，应第二次接种麻疹疫苗；进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。

　　3.控制传染源

　　要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。

　　4.切断传染途径

　　病人衣物应在阳光下曝晒，病人曾住房间宜通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。