患了麻疹没被查出 向医院索赔40万

　　麻疹没查出来索赔40万

　　据了解，黄某其向法院诉称：此前自己因为发热咳嗽，于是就到被告医院去就诊，认为对方在没有为自己进行全面检查的情况下，就诊断其为面部红肿，并开具药物治疗；后因感觉到没有什么效果，自己又前往其他的两家医院救治，经诊断为麻疹，期间还住院治疗了15天，才最终康复。

　　黄某表示，被告对自己病情存在有误诊和过错，导致病情恶化、损失扩大，因此被告需要对自己给予相应赔偿。一开始，黄某索赔包括医药费、误工费等在内的赔偿共13000余元，而审理过程中，黄某又提出索要精神损害抚慰金38万余元，共计40万元。

　　而在庭审当天，黄某又将精神损害抚慰金降至80000元，其余诉请不变，赔偿总额变更为93933.46元。

　　当时无明确临床依据

　　对此，被告医院辩称，黄某前往该院皮肤科门诊就诊时，主要是说自己面部红肿伴有明显瘙痒数天，未述发热。经门诊医生检查，其除面部红肿外，其他部位未见皮疹，无球结膜充血等外观表现，没有明确依据诊断是麻疹，于是给予对应药物治疗过敏性疾患，并让其病情如有变化要及时再来就诊。

　　医院认为，就黄某就诊当时情况而言，当时的处理都是正确的，不存在误诊行为；且病情是变化的，不可能从早期有限的临床表现作出最终结果的预测，病情变化需随时就诊，可黄某未遵医嘱没有再来。

　　综合其他原因，医院提出该院的诊疗行为符合规范没有过错，也没有延误黄某的治疗，更没有给其造成实质性人身损害后果，所以不应承担其提出的侵权赔偿。

　　原告诉讼请求被驳回

　　法院审理认为，在该案中，被告结合原告的初期症状给原告开具的药物并无不当之处，且原告经其他医院治疗后痊愈，并没有实质性的损害后果，结合鉴定机构的回函及原告所举证据，不足以证明被告的诊疗行为存在过错。最终法院对原告的诉讼请求不予支持，案件受理费2148元也由原告承担。

　　典型麻疹的表现一般分为以下四期：

　　1、潜伏期：一般为10-14天。在潜伏期内可有轻度体温上升。

　　2、出疹前期：一般为3-4天。主要表现为发热，并伴有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以及结膜炎、眼睑水肿等眼部症状。一般在颊粘膜、唇部粘膜会出现粘膜疹，为灰白色小点，是本病的早期特征，皮疹出现后逐渐消失；

　　3、出疹期：多在发热后3-4天出现皮疹。这时体温可高达39℃以上，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。全身有淋巴结肿大，可引起腹痛、腹泻、呕吐、阑尾炎等症状。高热时常有意识模糊、激惹及嗜睡状态，热退后消失。

　　4、恢复期：出疹3-4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同，皮肤会有脱屑及色素沉着，7-10天痊愈。疹退同时体温也下降到正常，病情自愈。

　　麻疹的治疗

　　一般治疗：患者不要经常走动，要躺在床上休息，并多吃容易消化的富有营养的食物，比如青菜粥等，还要适时补充水分。出疹期间，要保持皮肤清洁，不要让汗水长期浸润斑丘疹，引起强烈的瘙痒感。若口腔溃疡，要在清晨持续用盐水漱口。一旦发现症状加重，立即看医生。

　　对症治疗：患者发烧不能乱吃止痛药，要吃退烧药，比如小儿退热剂；咳嗽要服用镇咳药，比如小儿止咳药。若继发感染，要在医生同意的情况下使用抗生素。

　　高热时不宜用冰敷

　　如果不慎患上麻疹，需要卧床休息，房间保持适宜温度和湿度。隔离治疗至出疹后5日，并发肺炎者延长至疹后10日；前驱期及出疹期高热时，不宜采用冰敷或较强烈的退热剂，以防疹子出不透。发热过高可冷敷头部或必要时用少量退热剂，切忌大量发汗与极速降温。

　　急性高热期，应该多饮白开水，吃消化饮食，但勿长期忌油忌蛋白等。

　　麻疹如何预防？

　　1.被动免疫

　　在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大，潜伏期长，症状、体征不典型，但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。

　　2.主动免疫

　　采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施，其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等，少数在发热后还会出疹，但不会继发细菌感染，亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月，如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是100%，且随时间延长免疫效应可变弱，所以4～6岁或11～12岁时，应第二次接种麻疹疫苗；进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。

　　3.控制传染源

　　要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。

　　4.切断传染途径

　　病人衣物应在阳光下曝晒，病人曾住房间宜通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。