婴儿感冒、咳嗽和流感的症状与治疗

　　婴儿感冒、咳嗽和流感的症状与治疗

　　宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。

　　孕妇如何预防甲型H1N1

　　一项回顾性研究显示，妊娠女性中因呼吸系统疾病而需住院和就诊的比例分别为和25%。在流感季节，妊娠末3个月女性需住院就诊者较未妊娠女性多5倍。所以，孕妇在甲型H1N1流感流行季节要做到以下几点：

　　一是远离可疑人群看到有人咳嗽或打喷嚏时，应尽量远离他们。如果在电梯或公共汽车上遇到这种情况，可马上转过身去，因为眼睛和鼻子最易被飞沫传染。

　　二是少去密闭、通气不畅的场所空气不流通的场所空气中病毒的密度大。孕妇应少去商场、电影院、医院等场所。从医院回家后马上洗脸、洗手、洗鼻腔，并要更换外衣。

　　三是不要揉鼻子揉鼻子可破坏鼻黏膜，还会把手上的病毒直接揉进鼻子。

　　总之，孕妇一定要注意预防流感，合理营养，增强体质，天气有冷暖变化时，注意保暖。在流感多发季节，建议孕妇避免接触流感患者和疑似患者，少去人流比较集中的地方，减少旅行出差的次数，这些都是避免感染流感等传染病的有效方法。

　　哪些人群更易“惹”上甲型H1N1流感呢老人、小孩、孕妇、患季节性流感的人，以及正在进行激素治疗或服用免疫抑制剂的患者。对这部分人来说，感染上甲型H1N1流感，病情会更严重，病死率会更高。

　　小儿感冒的症状与治疗

　　如何知道宝宝得的是普通感冒还是流感

　　通常情况下，流感的病症比普通感冒要严重一些。以下为两种感冒的不同症状

　　宝宝感冒后有哪些表现？

　　宝宝被感染后，大多表现为流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽。有些小婴儿因鼻子不通气而张嘴呼吸，或者阵阵烦躁、哭闹，大一些的宝宝会诉说咽部疼痛。患儿常伴有发热，体温可高达39℃-40℃，个别宝宝还会因发热而引起抽风，或出现腹泻、腹痛、呕吐等症状。一般来讲，如果治疗及时并护理得当，3～5天即可痊愈。

　　感冒康复后的反复咳嗽如何应对

　　儿童感冒后的反反复复咳嗽，久治不愈的，其实大多数是过敏性咳嗽。

　　如果孩子的咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那你孩子就可能是过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。

　　如果还伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，那你孩子就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽，也叫过敏性鼻-支气管炎。

　　哪些疾病容易与感冒症状难以区分

　　下面几种类似感冒的疾病，父母要更加注意：

　　(1)麻疹在发病的头1至2天有发热，上呼吸道呈感冒症状，伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑，其后皮肤出现红色斑丘疹，先出现在耳后皮肤，继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多，发热也加重。

　　(2)风疹在发病的头24小时，可有轻度上呼吸道感冒症状，如发热、流涕、咳嗽等，1至2天后皮肤出现浅红色丘疹，先从面部开始出现，在发病1至2天内遍布全身，并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。

　　(3)水痘起病时有微热，全身不适，2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹，尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱，呈椭圆形，大小不等，疱内含透明液体，有痒感，5天左右泡疹干缩结痂，3周后痂皮脱落，不留疤痕。

　　(4)猩红热起病急，发热高，发热3天后，先在头部、胸上部皮肤上出现呈猩红色的皮疹，然后扩展蔓延至全身。皮疹针尖大小，密集排列，像鸡皮一样，也有的皮疹融合成片。伴随出疹时有咽痛、扁桃体红肿，口唇周围苍白，舌面呈杨梅状。

　　(5)百日咳发病时有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等，但咳嗽越来越重，呈阵发性和痉挛性咳嗽，咳得很费劲，面红耳赤，咳嗽终末出现似鸡叫的吸气回声，接着又出现一阵相同的咳嗽，反复如此出现，一般持续2至6周。

　　(6)流行性脑脊髓膜炎本病简称“流脑”。起病时有发热、鼻塞及轻微咳嗽，很快转为寒颤高热，剧烈头痛，有喷射性呕吐，面色苍白，精神不振，甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现瘀点或瘀斑，婴幼儿出现前额膨出，头部强直等脑膜炎症状。

　　(7)其他还有一些疾病也以感冒症状开始，如急性扁桃体炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺结核等。因此，如果孩子有感冒表现，切不可掉以轻心，要密切注意观察，及时去看医生，以免耽误治疗。淋巴结是人体的“防御屏障”，担负着阻挡细菌和病毒的作用，防止细菌扩散到全身。

　　宝宝生病时穿多少衣服合适？

　　常常发生这种情况：当妈妈感觉宝宝的手有些凉时，就赶快给宝宝加衣服，往往外面气温才10摄氏度，宝宝已经穿了三件毛衣，一件小夹袄，外面还有件厚厚的棉外套。穿太多衣服，本来喜欢活动的孩子，也不想动了。一来行动不便，二来一动就出汗，厚厚的衣服又不能散热，还得自己将汗湿的衣服捂干，如果不小心吹着风，宝宝很容易受凉感冒。所以多穿衣服不仅不能预防感冒，往往会适得其反。

　　判断宝宝衣服穿多了还是少了，不能以宝宝手脚的冷热来决定，这是因为宝宝手脚的血液比其他脏器相对较少，在冬天很容易发冷，而在活动后，又很快可以使手脚温暖。有一个简单的方法，就是让宝宝自由活动10分钟，如果宝宝面色红润，贴身衣服是温热的，说明衣服正好；如果宝宝面唇色红，贴身衣服有些湿，说明衣服多了，应逐渐减少；如果面色不红润，贴身衣服是干凉的，则说明衣服太少，应适当增加。

　　感冒会引起孩子的哪些并发症？

　　如果只是感冒倒无大碍，怕就怕因感冒引发其它疾病，如：

　　1、心肌炎。有很多病毒感染可以引发心肌炎，一开始感染往往呈现出感冒症状，然后可能会侵害心肌，引发心肌炎。

　　2、肺炎。在患感冒的小儿中，特别是早产儿、低体重儿或有先天性心脏病、营养不良、贫血、佝偻病患儿，由于体弱，若不积极治疗，可并发支气管炎、肺炎，往往使病情危及生命或迁延不愈。

　　3、肾炎。病毒性感冒不仅可以继发上呼吸道感染，如链球菌感染，引起扁桃体炎，2～4周后可以引发急性肾小球肾炎，尤其是儿童可突然出现水肿、血尿和蛋白尿，病情严重者可以发展为急性肾功能衰竭。

　　感冒马上用抗生素可以吗？

　　病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。其实，很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。大家可能都有过这种经历，感冒以后习惯性在药店买一些感冒药，同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的，是浪费也是滥用。

　　宝宝反复感冒怎么办？

　　感冒是小儿时期常见的疾病，有的宝宝一年可以反复感冒多次。这是因为宝宝脏腑娇嫩，免疫系统发育还不完善，抗病能力差，寒暖不能自调。加之小儿活泼好动，经常玩耍得满头大汗，一旦安静下来，就很容易受凉感冒。一般来讲，感冒经过治疗大多可以很快治愈。但如果宝宝体质较差，染病较重或治疗不及时，就可能并发为急性支气管炎、肺炎、病毒性心肌炎等疾病。它们会影响宝宝的生长发育和身心健康，严重时可以危及生命。

　　什么程度的感冒需要给宝宝打点滴？

　　很多医院输液室人满为患。输液打吊瓶，因其见效快、疗程短而深受青睐，但是现在，很多人无论什么病，也不管病情如何，纷纷要求输液。专家提醒，实际上，大部分感冒发烧根本用不着输液就能恢复。患者如不顾自己的身体状况，只为了好得快点，就要求医生频繁打吊针，不但可能对病情不利，反而可能加重肺部负担。

　　常打吊针易患“输液病”，与口服药物相比，输液的过敏反应几率更高，更易产生耐药性。无论小感冒还是其他什么病，人们总以为输液打吊针最保险又省事，但却有可能成为一种“输液病”。姜希林指出，“输液病”就是有些人得了一些感冒等小的疾病时，喜欢采用输液的方式治疗，导致以后再得同样的病如果不输液就不太容易治愈。

　　因为输液的药量相对更大一些，而且不经过胃肠道吸收直接进入血液，效果可能更明显。但是一般人得了感冒等病去医院输液，一天一般只输一次，这样就会造成本来应一天分三次或四次输入的药量一次性输入了体内，输完后血药浓度要达到一个高峰，但过一段时间浓度就会降低，这样就造成血药浓度不稳定，以后就可能诱发细菌产生耐药性。

　　打流感疫苗防患于未然

　　接种流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节前。因为，一般流感疫苗注射后需要7-15天才能在体内产生抗体，若是在刚接种后感染了流感病毒，由于身体内的抗体还不足以抵抗，还是有可能患流感的，所以，打流感疫苗，一定要防患于未然，抢在流感到来前半个月的时候进行接种。我国北方地区接种流感疫苗的最佳时间为10-12月份，南方地区一般是10月份到次年的2月。

　　接种疫苗不会产生依赖性

　　有的家长担心给孩子注射流感疫苗不但不可以防病，反而可能对身体不利。

　　对此，北京东城区疾病预防控制中心黄辉指出，国外对流感疫苗的考察和评定表明，儿童和学生接种流感疫苗不会对智力和身体发育产生不好的影响，他们也不会因为年年接种而产生对疫苗的依赖。

　　一般来说，大龄儿童、学生和成年人一样，可以接种0.5毫升标准剂量，进行肌肉或皮下注射，接种一次便可。

　　6个月到三岁的婴幼儿需要接种两次，每次接种0.25毫升标准剂量，两次相隔一个月。

　　部分人群不宜接种流感疫苗

　　专家同时提醒家长，如果孩子有过敏史（尤其是对鸡蛋过敏）、癫痫等脑病史或有免疫缺陷症（即接种疫苗后体内不能产生免疫力）等，就不能接种流感疫苗。如果孩子正患有湿疹、疥疮、发烧等病，或慢性病急性发作、患有急性传染病等，暂时也不能接种流感疫苗，要一直等到恢复健康后才能接种。分两次注射的3岁以下的儿童，如果第二次预约注射的时候正在生病，就要推迟注射，如果病程较长就不要注射第二针，先以治病为主。另外，6个月以下的婴儿不适合接种流感疫苗。

　　大多孕妇因为担心影响胎儿健康而尽量远离药物，甚至打疫苗防病也能免则免。朝阳区妇幼保健院娄晓君副主任医师指出，孕妇也可以打疫苗，流感疫苗对胎儿不会有不良影响，而且可以避免流感给母婴带来更多的伤害。不过怀孕3个月以内的孕妇因为胎儿情况还不稳定，为避免打疫苗可能带来的发热等不良反应对胎儿不好，最好不要打流感疫苗；怀孕3个月后的孕妇打疫苗是没问题的，但最好选择灭活疫苗。

　　接种疫苗后低烧属正常

　　一般来说，在接种疫苗前不需要做什么准备。如果是给孩子接种，让孩子休息好就行了，也可以先给孩子洗个澡。接种疫苗之后要注意保证接种部位的清洁，不要碰水。接种一天之内注意观察孩子情况，一般情况下少数孩子会有稍许不适，比如接种部位发红、有痛感等，少数孩子还可能会低烧，这些情况都属正常，24小时之后会自然消失。如果孩子出现持续发烧等现象，要就近带孩子到医院就医。

　　因为流感疫苗是针对流感病毒某一种分型而采取的预防措施，其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体。这种特殊抗体对普通细菌及其他分型的流感病毒是无任何抵抗作用的。即使注射了疫苗也应采取一些必要的预防措施来减少感冒发生。如：冬春季节天气变化无常，应根据天气适时为儿童和学生增减衣服；室内温度与外界环境温度相差不要太大，室内温度以18℃左右为宜，经常开窗通风换气，保持室内空气新鲜；在流感高发时期尽量少去或不去公共场所，以免交叉感染；家中有感冒的病人尽量与儿童和学生少接触；还应尽量给孩子多饮水，让孩子多晒太阳，多参加户外活动，锻炼身体，冷天也要勤晾晒被褥等来预防流感。