流行性出血热又称肾综合出血热,是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,典型的临床症状有发热、出血和肾脏损害三大主症,以及发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期经过。
传播途径
呼吸道传播:通过携带病毒的鼠类的尿、粪便、唾液等排泄物污染尘埃可形成气溶胶,经呼吸道进入人体而感染。
接触传播:通过被带毒鼠类咬伤或皮肤破损伤口直接接触带毒老鼠的排泄物、分泌物等感染。
消化道传播:直接进食被带毒鼠类的排泄物污染的水或食物。
垂直传播:孕妇感染本病后,病毒可经胎盘感染胎儿。
临床表现
潜伏期4~60日,平均7-21日。临床症状主要有发热、出血和肾脏损伤三大特征。典型临床症状有“三红三痛征”:“三红”颜面、颈部和胸部皮肤充血潮红。“三痛”:头痛、腰痛、眼眶疼痛或全身疼痛无力;眼球结膜水肿,眼睑和面部浮肿。出血:口内软腭、咽部及眼睛球结膜出血,腋下、胸背部皮下出血,形如搔抓痒。典型的出血热临床表现有五期经过:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭等。
易感人群
本病以20-50岁青壮年发病居多,男性多于女性。
防治原则
治疗原则:“三早一就一少”(早诊断、早休息、早治疗、就近治疗及少搬动)及把好“三关”(休克、出血和肾功能不全关),应根据临床各期特点进行综合性治疗和预防性治疗,设法阻止病情发展,防治并发症出现。
预防措施
(1)管理传染源:做好防鼠灭鼠工作
(2)切断传播途径:皮肤伤口应及时包扎,避免被鼠的排泄物污染;搞好环境卫生,避免鼠的排泄物污染环境;防螨灭螨。
(3)保护易感人群:不野外留宿或坐卧草丛,疫区作业穿五紧服,裸露部位涂防虫剂邻苯二甲酸二丁酯,以防螨类叮咬。接种灭活疫苗。
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