北京：今年狂犬病已致死8人伤77人

　　据了解，本月18日，市疾控中心接到一起一流浪犬连续咬伤23人事件的报告。该事件发生在朝阳区，伤者为14名男性和9名女性；年龄最大71岁，最小22月龄；6人咬伤头面部，10人咬伤上肢，5人咬伤躯干，其余2人咬伤下肢。所有伤者均为被同一流浪犬只主动攻击。

　　所有伤者都在咬伤当天就到狂犬病免疫预防门诊接受了暴露后处置，接种狂犬病疫苗及狂犬病免疫球蛋白。

　　据市疾控中心通报，今年1月1日至8月20日，本市共报告了狂犬病例8例（去年同期3例）。病例分布在7个区县，延庆、通州、平谷、丰台、海淀、门头沟各报告1例，朝阳报告2例。病例发病时间为1月份1例，6月份3例，7月份2例，8月份2例。所有病例均在发病后1-8天内死亡。

　　而截至目前，本市共报告一犬伤多人事件10起，总计致伤77人。事件分布在6个区，分别为通州、怀柔、石景山各报告1起，海淀、朝阳各报告2起，房山3起。10起事件全部由流浪犬造成；每起致伤人数从3人至23人不等。致伤者全部在狂犬病免疫预防门诊处理伤口、接种疫苗，目前无发病报告。

　　今年上半年，本市动物致伤登记人次数为82003人次，比去年同期上升9.32%。为此，疾控部门提醒市民，目前，本市养犬数量越来越多，而犬的免疫接种率仍较低，因此北京仍然是狂犬病传播的高风险地区。

　　狂犬病的临床表现

　　潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：

　　1.前驱期或侵袭期

　　在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。

　　2.兴奋期

　　患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

　　3.麻痹期

　　痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。

　　狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。

　　如何预防狂犬病

　　一、不要与宠物过分亲密

　　在夏季，人们穿着单薄，天气闷热令犬类动物易烦躁，是动物致伤高发季节，增加了发生狂犬病的风险。因此不要与猫、犬等宠物过分密切接触，尤其不要让宠物舔人的口腔、眼睛等粘膜。外表正常的犬、猫等动物也可能带有狂犬病毒，不要接触陌生犬和猫，避免被它们抓咬伤。

　　二、及时处理伤口并接种疫苗

　　被犬、猫等动物咬伤、抓伤或舔舐皮肤破损处，有感染狂犬病的危险。被咬伤后不要存在侥幸心理，一定要在24小时之内到狂犬病免疫预防门诊规范处理伤口并全程接种疫苗。

　　三、不接触野生动物

　　和野生动物保持一定距离，不要随意接触野生动物，尤其是死亡动物。关爱流浪宠物时，要留意狂犬病的风险；学校和家长要教育儿童，让儿童知道当犬在身边时如何规范自己的行为，不要逗弄不熟悉的动物，即使是它们表现得很友好；被犬、猫咬伤要及时处理伤口和接种疫苗。

　　四、给宠物定期注射疫苗

　　呼吁广大养犬人要文明养犬、科学养犬，要定期给狗、猫等家养动物接种狂犬病疫苗，通过给动物注射狂犬病疫苗来保护您自己、您的宠物和您的社区；避免家养宠物与野生动物和流浪动物的接触，不要随意遗弃，避免流浪犬伤及他人的事件出现。

　　五、紧急处理办法

　　当被动物咬伤后，应立刻用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭反复冲洗伤口至少15分钟，若无条件，也可用清水；冲洗后用75%的酒精擦洗或2%-3%的碘酒反复涂抹消毒，并立即到狂犬病免疫预防门诊处理伤口；局部小伤口不包扎、不涂抹药物，以利伤口排毒。千万别相信偏方能预防或治疗狂犬病。接种狂犬病疫苗，狂犬病疫苗接种通常为五针，即被咬伤当天、第3、7、14、28各打一针。