中国确诊首例输入性中东呼吸综合征病例

　　中国确诊首例输入性中东呼吸综合征病例。该病例出现在广州惠州，这名韩国籍男子正当地定点医疗机构隔离治疗。其在国内行程的密切接触者已找到38人，暂未发现异常。中国国家卫生计生委和广东省卫计委29日均通报了上述消息。

　　广东省疾控专家称，该病征很有可能传入广东。

　　中东呼吸综合征(MERS)病毒2012年首次出现在沙特，之后在中东等地传播，欧洲、非洲、亚洲、美洲等20多个国家陆续出现疫情和医务人员感染。MERS病毒与2003年肆虐的非典同属冠状病毒，其传染性不及非典，但病死率比非典高。根据目前已知的病毒学、临床和流行病学资料，MERS冠状病毒已具备有限的人传人能力，但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。

　　官方通报称，该韩国男子1971年出生，系韩国中东呼吸综合征病例的密切接触者。5月21日在韩国境内出现不适，26日乘坐航班抵达香港，经深圳入境抵达惠州。惠州市卫生计生部门于28日凌晨2时将其隔离治疗，并对其密切接触者就地隔离观察。

　　该患者的检测样本于28日上午在广东省疾控中心检测后送中国疾控中心复核。目前患者仍有发热症状，最高体温为39.5摄氏度，胸片显示双下肺病变，考虑感染性肺炎。中国已将该病例有关情况及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。

　　广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑锋介绍说，中东呼吸综合征是新型冠状病毒感染引起的急性、严重呼吸道疾病。中国工程院院士钟南山表示，中东呼吸综合征引起的病死率达40%；目前尚无可用的疫苗和药物治疗方法。

　　据世界卫生组织5月25日通报，2012年9月至2015年5月25日，全球共有24个国家累计报告中东呼吸综合征确诊病例1139例，其中431人死亡。

　　广东省疾病预防控制中心副主任林锦炎表示，目前专家已经掌握有力的证据证明传染源头宿主为中东地区的单峰骆驼，骆驼则有可能被蝙蝠所传染。

　　专家建议，预防该病征须经常洗手。近期赴中东旅行者要避免与患病骆驼接触；骆驼奶要加热饮用，骆驼肉也要烹饪熟再吃。出现发热症状要及时去医院就诊，并如实告知行程。

　　中东呼吸综合征相关知识答问

　　什么是中东呼吸综合征？

　　中东呼吸综合征(MERS)是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)而引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒，常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征(SARS)的多种疾病。

　　中东呼吸综合征有那些症状？

　　典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状，在检查中经常发现肺炎表现。胃肠道症状，如腹泻等也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室内机械通气和支持治疗。部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。病死率大约为27%。该病毒似乎会导致免疫力低下的人群，老年人和伴有慢性病(如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病)的人群发生更严重的疾病。

　　可以人传人么？

　　可以，但仅仅在有限的范围内。这种病毒在人与人之间传播似乎不大容易，除非有密切接触，如看护病人时未进行保护。在医院内集聚性病例中，人际间传播更容易，特别是感染预防与控制措施不足的时候。到目前为止，没有证据表明有持续的社区内传播。

　　病毒的感染来源是什么----蝙蝠、骆驼、家畜？

　　全部的感染来源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离到和人类病毒株相匹配的病毒株。很多研究已经在非洲和中东的骆驼中发现病毒抗体。人和骆驼的病毒基因序列数据表明两者之间存在密切联系。可能还存在其他宿主。

　　人类应该避免和骆驼或骆驼产品接触么？去参观农场、市场或者骆驼集市安全么？

　　作为一般的预防措施，目前前往农场、市场、谷仓或者有其他动物场所的任何人，都应该采取一般的卫生措施，如接触动物前后要经常洗手，避免接触患病动物。

　　食用生的或未煮熟的动物产品(如奶和肉)，带来了多种病原微生物感染的高风险。通过烹饪或巴氏灭菌法适当处理的动物产品可安全食用，但也需小心处理，避免与未煮过的食物交叉污染。骆驼肉和奶在加热灭菌、烹饪或其他热处理后是可以持续消费的营养产品。在更多的信息被获得之前，患有糖尿病，慢性肺部疾病，肾衰，或免疫力低下的人群被认为是患MERS-CoV的高风险人群。因此，这些人群应避免与骆驼接触，或者吃尚未煮熟的肉类。骆驼农场和屠宰场的工人应该有良好的个人卫生习惯，如在接触动物后勤洗手、可行的面部保护和穿防护服(工作后需要脱下和每天清洗)。工人们还应该避免让家庭成员接触被骆驼或骆驼排泄物污染的脏工作服、鞋子或其他物品。不宰杀食用生病的动物。避免直接接触已经确认被MERS-CoV感染的动物。

　　MERS-CoV感染有可用的疫苗可预防吗？治疗方法是什么？

　　目前尚无可用的疫苗或特异性治疗方法。治疗方法是支持性的和基于病人的临床状况的。