疱疹性咽峡炎进入高发期 和手足口病一样具有传染性

　　楠楠是个13个月的男婴，最近两天总是哭闹不止，并且一直发烧，最高时烧到39度，家长将他送到儿童医院检查后才得知孩子患上了疱疹性咽峡炎。“患儿的这种表现是因为疱疹溃疡后造成咽部疼痛，婴儿不会诉说，只能以拒绝吃喝来减少吞咽带来的疼痛，口水多也是因为孩子不愿意吞咽造成的。因为发生溃疡的位置通常较隐蔽，很容易被家长忽视。”专家解释说，“疱疹性咽峡炎”实际上是一种很常见的疾病，多发于5岁以下儿童。

　　“如今疱疹性咽峡炎这么受人关注，多半是因为它和手足口病比较相似。临床上，二者都会伴有发热，均可在口腔内见到疱疹或溃疡，尤其是在病程初期，两种疾病并不容易区分。”专家说，二者最大的区别就是疱疹性咽峡炎患儿手脚或臀部不出疹子。“疱疹性咽峡炎的症状一般是嗓子、口腔出现疱疹、孩子进食困难，小婴儿甚至会拒食拒水并且口水明显增多;手足口病患儿口部疹子和溃疡偏口腔前侧(唇部)及口周，而且相对手足口病，疱疹性咽峡炎更不易出现重症。”

　　“和手足口病一样，疱疹性咽峡炎也具有较强的传染性，一旦发现孩子患病除了要及时带孩子就诊，还要注意和其他孩子隔离，避免疾病进一步传播。”专家提醒，疱疹性咽峡炎可预防可治疗，家长不必恐慌。

　　疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染，是儿童时期的多发病、常见病。该病好发于夏秋季（目前正值高发季），传染性强、传播快，通过接触、飞沫传播，6个月-5岁的儿童普遍易感，特别容易在幼托机构造成流行。

　　该病主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71等肠道病毒感染引起的。症状特点为突然出现的发热、咽痛、流涎、拒食，部分患儿伴有咳嗽或者呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

　　患儿口腔黏膜可见疱疹，可能累及上腭、扁桃体、咽峡部等。疱疹周围有红晕，1-2天后破溃变为溃疡，颈部、颌下可以摸到肿大的淋巴结。少数病例还会发展为手足口病，除了口腔疱疹外，手、足、臀部还会有皮疹，不痒、不痛。

　　血常规检查会发现，患儿的白细胞是正常或者偏高，如果还合并了细菌感染的孩子，C反应蛋白数据升高，白细胞、中性粒细胞比例均升高。

　　此病来势汹汹，但有自限性，自然病程为1周左右。

　　疱疹性咽峡炎的治疗方面，主要从以下几点出发：

　　1.鼓励患儿多喝水。

　　2.遇发热，则可物理降温处理；当体温超过38.5℃时，建议口服退热药物降温，以预防高热惊厥。

　　3.注意口腔护理。可用清热解毒的中成药喷剂，混合思密达喷于溃疡面，以减轻患儿疼痛，促进溃疡愈合。

　　4.轻症患儿可口服抗病毒药物、清热化湿的中成药即可。

　　持续高热、不能进食的患儿则需要静脉补液支持治疗。

　　合并了细菌感染的患儿，需要合理的抗生素治疗。

　　如患儿精神萎靡、持续高热、抽搐，还需注意重要脏器合并症（心脏、肺、脑损伤），一定要及时到医院就医！

　　疱疹性咽峡炎的日常护理

　　1.注意居家环境卫生，勤开窗通风，餐具、玩具定期消毒

　　2.休息很重要，保证孩子有充足的睡眠，劳逸结合

　　3.饮食营养、清淡、易消化，多吃蔬菜、水果

　　4.注意口腔卫生，保持口腔清洁，用淡盐水漱口

　　5.注意手卫生，勤洗手

　　6.尽量少到人群密集、空气不流通的公共场所