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男子海滩戏水致伤口感染噬肉菌 病情恶化右腿截肢

2015-05-08 来源:健客网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:据报道,美国一名脚趾有轻微割伤的男子日前到海滩戏水时伤口碰到水,结果感染噬肉菌,病情迅速恶化。医生经过7次紧急手术后,决定为他截肢。

  据报道,佛罗里达州46岁男子莫迪一个月前右脚姆指轻微割伤,日前他到佛州迈尔斯堡海滩戏水,脚趾伤口沾到了水,当时他并不以为意。

  他表示,最初脚部出现红斑等不适症状,过了12小时之后,整只右腿剧烈疼痛,让他无法忍受,到医院挂急诊才知道是噬肉菌感染。

  院方为莫迪进行7次紧急手术,但最后仍决定右腿膝盖以下必须截肢。

  莫迪说,永远料想不到自己会碰到这种情形。

  噬肉菌,又称为食肉菌,食肉菌并非单一细菌,而是指由不同细菌引发的坏死性筋膜炎,是对于链球菌或者能造成肌肉组织损坏的菌类总称。诸如A型链球菌和金黄色葡萄球菌等细菌能够通过患者的表皮伤口、淋巴等感染患者的皮肤组织。症状可能为表皮可见,也可能发生在患者真皮层而表皮完好,感染部位发红肿胀,伴有出血和皮质变硬,后期产生腹泻和发烧等并发症状。最常见的有化脓链球菌和创伤弧菌。

  食肉菌(flesheatingbacteria)亦非靠食肉繁殖,主要透过伤口入侵皮下筋膜,在感染阶段向感染者释放毒素破坏患者的表皮和肌肉组织,该毒素会触发T淋巴细胞的防御机制,因此也会导致患者的局部组织细胞增生。该类细菌所引起的相关疾病症状统称为坏死性筋膜炎(Necrotizingfasciitis)。细菌会在任何筋膜部位感染,病人必须尽快入院切除坏死组织并处方抗生素,否则可致败血病及多种器官衰竭,数小时内可致命。因而以「食肉菌」来形容其恐怖。

  传染病专家指出,除甲类链球菌外,常见于海水的创伤弧菌及副溶血性弧菌。涉及弧菌性的个案多与海产品有关,垂钓、潜水或是在街市买海产被海鲜弄伤了手,都有机会感染食肉菌,但在众多感染途径中,吃生蚝风险最高。

  最有效预防防方法是妥善消毒及包扎伤口,如果出现上述症状,必须马上求医,不可拖延。

  治疗方法

  使用抗生素治疗

  动手术切除坏死的身体组织

  在痊愈后用物理治疗帮助患者的肌肉恢复力量

  预防

  香港大学感染及传染病中心专家指出,食肉菌可由不同的细菌引致,最常见的是甲类链球菌,创伤弧菌也可以引致坏死性筋膜炎。

  创伤弧菌通常存在于温暖的海水中。环境性因素,如温暖的海水,能增加贝壳类海产(如蚝、蚬及青口等)内创伤弧菌的数目,但很少引起人类皮肤发炎感染。不过,免疫力低下的人,如糖尿病患者、慢性肾病患者及肝病患者等则要小心,若被这些海产刺伤皮肤,致病菌可从伤口入侵。

  所以,如在处理海鲜时弄伤手,应即时以清水冲洗伤口。如出现受感染的病征,如皮肤红肿、疼痛、发热等,应立即求医。

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