第一级细菌侵犯上呼吸道：脑膜炎双球菌主要通过呼吸道传染，早期侵入咽、喉、气道的黏膜组织，引起这些部位的急性炎症。表现出来的症状是咽痒、喉痛、发烧、流涕、咳嗽，这时最易被误诊为伤风、感冒、上呼吸道感染，而不为人们所重视。
第二级败血症期：细菌经呼吸道入血，并在血循环中大量繁殖，引起全身症状：高热、头痛、全身不适、皮肤出血点、淤斑，甚至虚脱、休克、肾上腺皮质功能衰竭等，这时最易误诊为全身感染、败血症。
第三级侵犯脑髓：细菌进入颅脑和脊髓，在脑脊髓中生长繁殖，引起化脓性脑脊髓膜炎，此时才表现出头痛、呕吐、颈项强直、囟门膨出、视乳头水肿、抽搐、惊厥、昏迷等一系列神经系统特殊症状，多数人这时才想到流脑，但为时已晚。
早期诊断流脑，还应掌握以下几点：
1.流行季节：1－5月份，3月份为高峰；
2.易感人群：6个月至2岁发病最多，但偏远地区发病高峰后移，可至4－5岁；
3.核心症状是高热，自始至终不易退热；
4.注意观察皮肤出血点及淤斑；
5.注意观察婴儿脑门膨隆；
6.不要拒绝腰穿，它可提供一目了然的诊断。
正确区分流脑与感冒
冬春季节是呼吸道传染病的多发季节，疾控专家提醒，要正确区分“流脑”与“感冒”，做好对症治疗。
流脑的全称叫“流行性脑脊髓膜炎”，是由脑膜炎双球菌引起的冬、春季节常见的呼吸道传染病，多发生于15岁以下的少年儿童，只有少数成人发病。脑膜炎双球菌通常寄生在病人和健康带菌者的鼻咽部，当这些人说话、咳嗽、呼吸、打喷嚏时，病菌随着飞沫飘散在空气中，健康人吸入后，在抵抗力降低的情况下，会感染发病。
感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常见病，冬、春二季发病率也很高。发热、畏寒、头痛、咽痛、流涕、咳嗽是其主要症状。
流脑的初期症状，主要表现为发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等，很像感冒，因此，往往不被人重视，常有人视流脑为感冒，延误了治疗。严重的流脑，其症状为突然高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，头颈强直，皮肤有出血点，大、小便失禁，昏迷，抽搐等。因此，流脑发生季节，有感冒表现应该及时就医，特别关注。
据介绍，流脑的传播途径主要通过空气飞沫传播，但由于病原体对外界环境抵抗力差，只有当与传染源密切接触时才可能发病。流脑具有易感性，人群普遍易感，但成人70％～80％可通过隐性感染获得终身免疫，故发病多为儿童。流感多呈散发性，有时也可小流行。不过，自从疫苗接种后，周期性流行已少见。
小儿流脑危害大做好积极预防措施
在流行季节宜采取综合预防措施，防止“流脑”的发生和传播。具体有以下措施：
1、“三晒一开”，杀灭病菌。“流脑”的病原体——脑膜炎双球菌有怕冷、怕热、厌氧的特性。所以，在阳光充足、空气新鲜流通的环境中不易生存。“三晒一开”就是常晒太阳、晒被褥、晒衣服，居室常开窗通风，以达到杀灭该病病菌的目的。
2、预防接种，增强免疫力。6个月至2岁的宝宝是“流脑”易感人群，需要重点保护。除了在流行季节少去或不去人多的公共场所外，还可以接种流脑多糖体菌苗，提高对“流脑”的免疫能力，接种疫苗后免疫时间可维持一年以上。
3、及时发现，早期隔离。在“流脑”好发季节，如发现孩子有不明原因的发热、头痛、呕吐时，须引起警觉，及时去医院检查，确诊为“流脑”的要隔离治疗。对疑似病人或与病人密切接触者要严密观察，以防止该病扩散、传播。
医生提醒广大婴幼儿家长，一定要注意个人卫生及身边环境卫生，不要带孩子到人多、空气不流通的地方，可让孩子少量饮用淡盐水或用淡盐水漱口。另外，也可给孩子注射流脑疫苗进行预防。
哪些人不适宜接种流脑疫苗
1.中枢神经系统感染的病人不能接种。
2.有高热惊厥史的人不能接种。
3.有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者不能接种。
4.有精神系统疾病和精神病的人不能接种。
5.有过敏史的不能接种，过敏史包括药物和食物的过敏。打流脑疫苗前一定要告诉医生是否有过敏史。
6.如发烧或正处于疾病的急性期，也不宜接种流脑疫苗，可以等康复后再补种。
打疫苗并不是进了保险箱，流脑疫苗使90%～95%的人群得到免疫，但还是有被传染的可能。所以，要注意在流脑高发期做好适当的保护。
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