美国再现“超级细菌” 179人面临感染风险

　　美国、英国、印度、日本等国先前多次爆出“超级细菌”风波，涉及多种抗药性极强的细菌。按照一些专家的说法，过度或不当使用抗生素导致细菌产生抗药性不算什么新鲜事。但在本轮事件中，一些人怀疑，这批内窥镜结构复杂、难以清洗，可能未经严格消毒，导致患者感染“超级细菌”。

　　179人面临感染风险

　　这些患者都曾在美国加州洛杉矶的加利福尼亚大学罗纳德·里根医学中心接受肠道内窥镜检查，时间跨度为2014年10月3日至2015年1月28日。

　　眼下已有7人确诊感染“超级细菌”，其中2人死亡。美国当局称，曾在这家教学医院接受内窥镜检查的179人都面临感染风险。

　　由于这种细菌具有极强的抗药性，数名患者生命垂危。一名18岁男患者的律师凯文·博伊尔20日说，该患者是一名学生，去年因胰腺疾病到加利福尼亚大学罗纳德·里根医学中心就诊，接受内窥镜检查，随后因身体不适而住院治疗。2014年11月，这名学生确诊感染“超级细菌”。

　　院方使用的内窥镜可能未受到严格清洗和消毒，以致患者接受内窥镜检查后感染“超级细菌”。加利福尼亚大学罗纳德·里根医学中心介绍，院方从2014年6月开始使用日本奥林巴斯公司美国分公司制造的内窥镜。多名患者出现不适后，院方已经改用另外一套更加严格的内窥镜清洗和消毒程序。

　　内窥镜极难清洗

　　美国食品和药物管理局19日向全国医院发布通知，提醒医生们注意：内窥镜结构复杂、部件极小，极难清洗和消毒；即便是完全按照规定程序加以清洗，内窥镜上仍有可能残留病菌。

　　超级病菌是对几乎所有抗生素有抗药性的细菌的统称。能在人身上造成脓疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力，对这种病菌，人们几乎无药可用。

　　传播方式

　　（1）经血传播：如输入全血、血浆、血清或其它血制品，通过血源性注射传播；

　　（2）胎源性传播：如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播；

　　（3）医源性传播：如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播；用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性传播的途径之一；血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象；

　　（4）性接触传播：近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定证实；

　　（5）昆虫叮咬传播：在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对病毒传播起一定作用；

　　（6）生活密切接触传播：与病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播。

　　预防措施

　　1．合理使用抗生素，防止滥用抗生素，是预防超级病菌流行的最重要的手段。合理使用抗菌药物，控制或减缓细菌耐药性的产生，已经到了刻不容缓的地步。公众应慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚持“四不”原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。

　　2．注意个人卫生，尤其是正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。

　　3．如果去医院探视VRE感染的患者，应听从医院有关人员的指导，做好消毒、隔离工作，避免因探视而感染此种疾病。

　　4．自身免疫力是最好武器：由于“超级细菌”难以治疗，对付它最好办法是防御。