菲总统下令全力阻止中东呼吸综合征疫情扩散

　　一名32岁菲律宾女护士今年2月1日从沙特返抵菲律宾，后被菲国医疗确诊患有“中东呼吸综合征”。菲卫生部副部长加科11日在记者会上呼吁公众保持镇静，不要因此陷入恐慌。他向公众保证，当地的医疗机构已做好收治“中东呼吸综合征”病患的准备。

　　菲总统府新闻部长科罗马当天发表声明称，阿基诺总统已指示代理卫生部长加林“采取一切必要的预防措施，防止中东呼吸综合征疫情扩散”。菲总统府发言人陈显达则呼吁新闻媒体帮助当局传播有关确诊首例“中东呼吸综合征”病例的信息。

　　菲卫生部正在追踪调查搭乘同一航班从沙特到菲律宾的200多名乘客。菲卫生部呼吁同机乘客主动接受检测，以保护自己及家人健康。

　　不过，据菲卫生部门透露，确诊病患在搭乘飞机9小时过程中并未出现症状，因此，专家认为，同机乘客被传染的可能性较低。

　　另据当地媒体报道，菲国机场及检验检疫部门也在加强对从中东来菲旅客的监测。马尼拉国际机场已使用设备监测入境旅客体温，检验检疫部门则要求入境旅客填写表格，留下在菲联系电话、地址等信息，以便当局与其联系。

　　“中东呼吸综合征”病毒(MERS-CoV)2012年首现于沙特，继而在中东其他国家及欧美等地蔓延。截至今年2月5日，世界卫生组织统计的“中东呼吸综合征”实验室确诊病例已达971例，356人死亡。

　　中东呼吸综合征常见问题

　　一、什么是中东呼吸综合征（MERS）？

　　中东呼吸综合征（MiddleEastrespiratorysyndrome，MERS）是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）感染而引起的病毒性呼吸道疾病，2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物感染发病的病毒，能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征（SARS）的多种疾病。

　　二、中东呼吸综合征（MERS）发生在哪里？

　　以下国家已经报告了MERS病例：中东地区的沙特阿拉伯、阿联酋、约旦、科威特、阿曼、卡塔尔、也门和黎巴嫩；非洲的埃及和突尼斯；欧洲的法国、德国、荷兰、希腊、意大利和英国；亚洲的菲律宾和马来西亚；以及北美的美国。

　　MERS-CoV似乎在整个阿拉伯半岛广泛循环。近期中东以外地区报告的所有病例最初感染地均在中东，然后输入到中东以外地区。这些旅行相关病例输入各国后似乎没有感染其他人。2013年法国和英国的输入性病例曾导致有限的人与人之间的传播。

　　三、中东呼吸综合征（MERS）有那些症状？

　　病例典型症状包括发热、咳嗽和气短等，检查中常可发现肺炎。腹泻等胃肠道症状也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭，需要机械通气和重症监护。部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。已报告的MERS病例大约有27%已经死亡。免疫力低下、老年人和伴有慢性病（如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病）的人群更易发展为重症。

　　四、人类可以感染MERS-CoV而不发病么？

　　是的。在对病例密切接触者的随访和标本检测中发现，部分人感染MERS-CoV后并不出现症状。

　　五、人类是如何感染MERS-CoV的？

　　还未确切了解MERS-CoV通过何种方式感染人类。在一些病例中，MERS-CoV可通过与病例密切接触而传播。这种情况常出现在家庭成员、病人和医务人员中，尤其最近医务人员感染病例增加。一些社区病例未找到可能的传染源，其感染可能来源于动物、人或者其他传染源。

　　六、MERS-CoV可以人传人么？

　　可以，但传播能力有限。MERS-CoV在人与人之间传播不大容易，除非有密切接触，如看护病人时未作防护。在医院发生的聚集性病例中，人际间传播似乎更容易实现，特别是当感染预防与控制措施落实不到位的时候。到目前为止，没有证据表明有持续的社区传播。

　　七、MERS的感染来源是什么-蝙蝠、骆驼、家畜？

　　确切的感染来源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离到和人类病毒株相匹配的病毒，并在非洲和中东的骆驼中发现MERS-CoV抗体。人和骆驼感染的MERS-CoV基因序列数据表明两者之间存在密切联系。除此之外，可能还存在其他宿主，然而，到目前为止，根据对山羊、牛、绵羊、水牛、猪和野生鸟类等动物的MERS-CoV抗体检测，并无阳性发现。这些研究结合起来，支持骆驼是人类感染可能来源的假设。

　　八、人类应该避免和骆驼或骆驼产品接触么？去参观农场、市场或者骆驼集市安全么？

　　作为一般的预防措施，任何前往农场、市场、谷仓或者其他有动物场所的人，都应该采取一般的卫生措施，如接触动物前后要常规洗手，避免接触患病动物。

　　食用生的或未煮熟的动物产品（如奶和肉），存在较高的感染多种病原微生物的风险。通过烹饪或巴氏灭菌法适当处理的动物产品可安全食用，但处理时仍需小心，避免与未煮熟的食物交叉污染。骆驼肉和奶在加热灭菌、烹饪或其他热处理后可放心食用。

　　目前认为，患有糖尿病、慢性肺部疾病、肾衰竭或免疫抑制的人群是罹患MERS的高风险人群。因此，这部分人群应避免与骆驼接触、也不要喝生的骆驼奶、接触骆驼尿及食用尚未煮熟的肉类。

　　骆驼农场和屠宰场的工人应该有良好的个人卫生习惯，如在接触动物后勤洗手、可行的面部保护和穿防护服（工作后需要脱下和每天清洗）。工人们还应该避免让家庭成员接触可能被骆驼或骆驼排泄物污染的工作服、鞋子或其他物品。不要宰杀和食用生病的动物。避免直接接触已经确认被MERS-CoV感染的动物。

　　九、有MERS-CoV的疫苗吗？治疗方法是什么？

　　目前尚无可用的疫苗和特异性治疗方法。治疗主要采用对症治疗和支持性治疗。

　　十、医务人员有感染MERS-CoV的风险吗？

　　是的。好几个国家的医院已经发生了院内传播，包括从病例传播到医务人员。因为疾病早期无特异性的症状和临床表现，因此病例的早期发现相对困难，所以，医务人员要确保在诊疗所有病人时始终采取标准防护措施；当诊疗急性呼吸道感染症状病人时，除标准防护措施外，还应采取飞沫防护措施。诊疗疑似或确诊MERS病例时，应增加接触防护以及眼部保护措施。当进行可产生气溶胶的操作时，还需采取空气传播防护措施。