艾滋病初次检测抗体阳性需再次检测确认

2015-01-14 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：艾滋病初次检测抗体呈阳性的话，并不能直接下结论，还需要进行再次检测确认，因为一次检测的结果不能百分百正确。

　　艾滋病检测抗体阳性，是否就可以认为是艾滋病感染？

　　艾滋病抗体确认阳性一般就可以认为是艾滋病感染，但是也有个别情况例外。如果受检查者一名艾滋病阳性母亲的初生婴儿，就需要特别慎重。艾滋病阳性母亲生下的婴儿30%左右感染了艾滋病，但是全部都可以检出艾滋病抗体，此时艾滋病抗体阳性但不一定是真正的感染者。因为初生婴儿有可能仅仅由母体被动获得艾滋病抗体，而没有真正感染艾滋病。检测艾滋病抗原和核酸有助于初生婴儿的诊断，最可靠的方法是进行随访，没有真正感染的婴儿艾滋病抗体将逐渐转为阴性。

　　新生儿艾滋病感染的诊断

　　由于出生后1年内，婴儿体内有来自母体的艾滋病抗体，因些新生儿艾滋病感染不能用常规检测抗体的方法进行诊断，大约在出生12个月之后，母体的抗体逐渐消失，但是必须在18个月之后，婴儿的免疫系统发育比较完善，才能用抗体检测方法进行诊断。为了达到早期诊断的目的，可以检测病毒核酸、P24抗原或进行病毒的分离培养。使用病毒分离或前病毒DNA检测的方法，可以诊断90%以上出生1个月和97%以上出生3个月的婴儿，检测P24抗原的敏感性是50%－80%，但是到6个月时可以得到相似的敏感性。刚刚出生时，既使将病毒分离、P24抗原和PCR方法结合起来使用，敏感性也只是50%，因此新生儿艾滋病感染的诊断仍然是一个待解决的问题。

　　检测阳性，为什么不能下阳性结论而是还要做确认？

　　实际上，没有一种检测方法是绝对准确的，而艾滋病检测又要求有尽可能高的准确性，因为任何一种错误的结论，不论是假阳性还是假阴性都有十分严重的危害，一个艾滋病抗体阳性的诊断将对个人的名誉、工作、生活乃至生存产生严重的影响。艾滋病检测目的是发现所有的阳性者，为了检测出现真正的阳性，排除假阳性，检测阳性的结果需要敏感性、特异性好的方法确认以后才能下结论。

　　ELISA（酶联法）检测的阳性结果很可能是真正的阳性，不可避免地会有假阳性，因此ELISA（酶联法）阳性结果需要更进一步的多次检测，才能确诊为艾滋病阳性。

　　使用艾滋病试纸，自测艾滋病的时候，购买两个或三个品牌的试纸结合起来进行检测准确性会更高。如果对检测的结果不放心的，也有可以到三个月后去医院、疾控中心再次检测。很多的医院、疾控中心用样会用艾滋病试纸检测的。

　　（实习编辑：张宝婷）

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