罗阿丝虫病的诊断治疗

2015-01-09 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：丝虫病在我国是由班氏丝虫和马来丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的寄生虫病，通过蚊虫叮咬传播。

　　诊断检查

　　诊断：根据从患者皮下或眼结膜下取出虫体或外周血微丝蚴阳性而确诊。至今尚没有可靠的免疫学诊断方法。

　　实验室检查：外周血象多有嗜酸性粒细胞增高，可高达60%～90%。

　　鉴别诊断

　　临床需与链尾丝虫病，常现丝虫病，奥氏丝虫病相鉴别。

　　治疗方案

　　采用乙胺嗪治疗，对微丝蚴疗效好，但对成虫杀灭作用差，因此常需几个疗程治疗。成人2mg/kg体重，3次/d，连服10天或14天，也可用较小剂量，0.7mg/kg体重，3次/d，连服10天。或可采用小剂量开始，而后增量的方法，如第1天0.1g，3次/d，第2～6天增量为0.2g/次，3次/d。儿童按体重给药。治疗时应注意乙胺嗪杀死微丝蚴后引起过敏反应，在治疗开始头2～3天，可同时服抗组胺药或肾上腺皮质激素以减轻反应。伊维菌素具有杀灭罗阿丝虫微丝蚴作用，剂量为150μg/kg体重，但副作用较重。

　　并发症

　　本病并发症较少见。可并发脑膜脑炎，脑脊液内可找到微丝蚴。服用乙胺嗪后，垂死的微丝蚴可阻塞大脑毛细血管，引起持续性昏迷。此外，还可发生丝虫病性心功能不全，心包炎，心肌炎，心内膜炎，热带性肺嗜酸细胞浸润症，蛋白尿甚至血尿等。

　　（实习编辑：万敏玲）