肠出血性大肠杆菌肠炎的治疗

　　1、支持治疗主要用预防、纠正和维持水电解质的平衡。对急性腹泻尚未出现脱水者，可应用口服补液（ors）进行预防脱水治疗，对出现脱水者，估计脱水程度，除应用ors治疗外，可进行静脉补液。

　　2、抗菌治疗严格控制和慎重使用抗生素。绝大多数抗生素刺激或诱导细菌产生或释放志贺氏样毒素，增加发生hus的机率，有肾衰的病人要早期充分利用血液透析、血浆置换。肾衰无明显感染不用抗生素，如有明显感染可用头孢唑啉，禁用氨基甙类药物，可使用微生态类药品。

　　3、原则上不使用止泄药和抑制肠蠕动的药物，这些药物可延长志贺氏样毒素在肠道的滞留时间。

　　4、hus和ttp的治疗

　　对hus和ttp的治疗原则是对症治疗、改善病情和降低病死率。

　　（1）纠正水电解质平衡。

　　（2）外周血透析、肾透析、血浆置换、输血和血小板。

　　（3）控制高血压。

　　（4）对有痉挛、脑膜炎患者抗痉挛、控制脑压。

　　（5）改善和纠正少尿、无尿的症状。

　　（实习编辑：万敏玲）