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你所不知道的:脑膜炎双球菌对磺胺的耐药情况

2014-12-30 来源:健康网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。

  磺胺药是1932年问世后用于流脑的特效药。在治疗过程中观察到脑膜炎双球菌对磺胺的敏感性下降。二次大战后美国已观察到磺胺在b及c群菌中的耐药率不断上升。1963年及1970年美国和摩洛哥分别报告了耐药13群菌和c群菌引起的流行。

  当磺胺药对脑膜炎菌体外试验的最小抑制浓度>10—50微克/毫升时,就算耐药。根据这个标准衡量,a群在欧洲,c群在美国的耐药率均达80%一90%;巴西圣保罗报道1973年c群流行时的耐药率达95%;挪威报道1971年前72%的脑膜炎菌对20微克/毫升的磺胺药是敏感的;而1973年后则为92%的脑膜炎菌对100微克/毫升的磺胺药均产生耐药。近年非洲尼日利亚已报道该地区脑膜炎菌的耐磺胺率达30%;乍得达70%。我国在60年代已报道了耐药菌株的出现,目前一般耐药率在10%一20%。但已有报道a群菌的耐磺胺率:在磺胺嘧啶100微克/毫升时占50.6%。可见脑膜炎菌对磺胺的耐药问题是流脑防治中的一个世界性问题。由于耐药株的日益猖狂,导致流行中发病率及病死率上升;在预防上用磺胺药已多次证实无效。在治疗上由于磺胺药经济,80%的菌群在我国尚敏感,所以尚属首选药物,但如临床疗效不佳时,应在治疗36小时后立即换用其它抗生素。

  (实习编辑:万敏玲)

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