我儿子1岁,几日前有点低烧,38度左右,第二天发现口腔里有几个小白点(口腔溃疡),有针眼那么大,口愁特严重,还不停的流口水,屁股上有几个小红点,我给他吃了点新博林和退烧药,用碘甘油擦患处,昨天又去医院输液,但是没能有效,昨天晚上我们又改擦紫药水,加了Vc和Vb2喂他,今天早上起床发现溃疡又增多增大,平时最爱吃牛奶的他连牛奶也不吃了,就知道哭,我们平时都爱给他喂蔬菜,他不爱吃饭只吃牛奶,但是我们都在喂牛奶时给他添了幼儿清火宝,也用菊花,莲心等泡水给他冲牛奶,怎么会有口腔溃疡呢?今天我在网站上查阅口腔溃疡相关的内容,我是越看越迷糊了,不知道我儿子的情况是属于儿童鹅口疮,疱疹性口炎,溃疡性口炎,手足口病中的哪一种,它们的症状以及治疗究竟有什么相同和不同点?希望专业人士能给我一些回答,谢谢!鹅口疮是感染白色念珠菌所致,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素患儿,大部分通过不洁食具感染,新生儿在出生时也可经产道感染。
1.典型症状与重要体征在唇、颊、舌、软硬腭及咽部粘膜上可见乳白色凝块样或片状物,不易拭去,一般无全身症状,可有吸吮困难或烦躁。
2.辅助检查取粘膜片状物或凝块样物少许置于玻片上,加10%氢氧化钠或氢氧化钾一滴镜检,可见霉菌菌丝及孢子。
疱疹性口炎又叫单纯疱疹性口炎。是1型单纯疱疹病毒引起急性感染。在发炎的口腔粘膜上出现成簇或散在的浅层水疽,水疤破溃后变成很浅的溃疡,本病的一个特点是有自限性,经过一段时间会自愈,但容易复发。冬春季为流行高峰。多见于小儿(6个月~2岁最多)。托幼机构的小班感染率高。
本病潜伏期约10天。年龄越小全身症状越重,有高热,39~40℃、寒战。头痛、烦躁不安等急性病症状。整个口腔粘膜充血水肿,并出现针头大小的圆形或椭圆形的透明小疮,周围绕以红圈。疱疹多见于唇、颊、舌面和舌腹等部位;牙龈部则较少见。由于口腔疙疹出现时间短暂,等到发现时,大部分已进入溃疡阶段,表面凹陷,上覆白色或黄色假膜,溃疡面为1~10毫米不等。病儿口水增多,舌苔增厚,可有剧烈的自发性疼痛,以致拒绝饮食、哭闹不安,颌下淋巴结肿大,有压痛。家长常常因为病儿发热、啼哭、拒食才发现孩子长口疮。这时疙疹已经变为溃疡,所以也叫溃疡性口炎,反复发作的溃疡性口炎通常与微量元素锌的缺乏有关。
(实习编辑:潘颖华)
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