非洲东南部爆发“黑死病”中世纪曾夺欧洲1/3生命

　　据悉，该国最初的确认感染病例出现在8月31日，感染者位于首都的西部地区。3天后，这名感染者不治身亡。截至11月中旬，已有119人被确认感染鼠疫，40人丧生。其中，塔那那利佛已报告两个病例，一人死亡。

　　鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。如果被携带病毒的跳蚤咬到，人类也可能会感染这种致命病毒，并进行人际传播。鼠疫临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。

　　自中世纪以来，人类共遭受了三次大的鼠疫，共导致近2亿人染病身亡。其中，中世纪暴发的“黑死病”曾导致近三分之一的欧洲人丧生。最近一次的鼠疫暴发是于2010年发生在秘鲁，截至当年7月30日秘鲁发生17例鼠疫病例，其中4例肺鼠疫、12例淋巴腺鼠疫及1例败血症鼠疫。

　　让人担忧的是，马达加斯加的跳蚤具有很高的抗杀虫剂特性，难以灭杀。不过，世界卫生组织仍表示，他们并不推荐通过禁止贸易或旅行等方法来防范该疾病的蔓延。

　　感染途径

　　1.鼠蚤叮咬

　　经鼠蚤传播，鼠蚤叮咬是主要的传播途径，啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。

　　2.呼吸道感染

　　经呼吸道飞沫传播，通过呼吸、谈话、咳嗽等，借飞沫形成“人→人”的方式传播，并可造成人间鼠疫的大流行。

　　3.皮肤感染

　　经皮肤传播，剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触患者的脓血或痰，经皮肤伤口而感染。

　　4.消化道感染

　　人吃了未彻底煮熟的染菌肉而感染。

　　预防措施

　　首先坚持“三不”原则：(1)不接触、不剥皮、不煮食病(死)旱獭及其它病死动物；(2)不在旱獭洞周围坐卧休息，以防跳蚤叮咬；(3)不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或吊丧。

　　灭鼠灭蚤，预防动物间鼠疫，隔离鼠疫病例，预防传播，个人要远离发生鼠疫的隔离区，如果非要靠近鼠疫区的人员要提前2周接种菌苗，穿2级防护衣。口服或注射链霉素四环素氯霉素等预防药物。要注意避免被疫区跳蚤叮咬和接触了染疫动物分泌物及血液。

　　曾去鼠疫疫区出现下列症状要及早到传染医院就诊：（1）急性淋巴腺炎，肿胀、剧烈疼痛并出现强迫体位。（2）咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。（3）出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀（4）血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克候症群。（5）皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水疱，周边呈灰，黑。（6）昏睡，颈部强直、谵语妄动、脑压增高、脑脊液混浊