关于白癜风若干问题的解答

　　记者：白癜风的诊断，需要作其他的辅助检查吗？

　　杨教授：不需要的。白癜风一般根据皮疹的颜色、大小、范围等方面进行诊断，不需要其他实验室检查，除非伴随有其他病症，需要通过相应的专科检查了解其他病症的情况。虽然病理切片可以帮助我们了解皮下黑色素细胞的数量，但对白癜风的诊断与治疗并无太大的意义，所以一般不需要作这方面检查。

　　记者：白癜风一般与什么因素有关呢？临床上的具体分型如何？

　　杨教授：白癜风目前具体的病因还尚不清楚，现在一般认为与精神压力、内分泌紊乱及自身免疫系统有关。工作压力太大、休息不足的人，或者肾精虚损、先天不足、体质较差的人，都比较容易得病。

　　临床上将白癜风分为两期：进展期与稳定期。发病时间在半年以内，白斑颜色较深，边缘不清楚，范围虽小但变化较快的，属于进展期；发病时间超过半年，白斑颜色较浅，边缘清楚，范围固定的，属于稳定期。

　　记者：白癜风除了皮肤变白之外，还有其他症状吗？

　　杨教授：许多白癜风患者，基本除了皮肤出现白斑以外，没有其他特殊的伴随症状，白斑也无痛无痒或者其他的不适。这种情况对于中医的辨证有一定困难，会造成现代临床“无症可辨”。我提出的问题，准确地说不是“无症可辨”，而是“少症如何辨”，即白斑本身是一个“症”，如何进行辨证论治呢？要解决这个“少症可辨”，需要积极思考与探索。我认为发展期的患者，一般与风邪相关。因为风邪有善行数变的特点，符合发展期白癜风白斑部位不稳定、变化快等表现，白癜风的病名中含有“风”字，也说明了白癜风与风邪之间存在许多密切的联系。稳定期的患者，由于久病多虚、多淤，符合稳定期白癜风部位固定、边缘清楚的特点，辨证上一般为气血失和、气滞血淤。这样就可以比较好地解决白癜风中医辨证上少症可辨的问题。

　　记者：白癜风治疗一般需要多长时间？

　　杨教授：白癜风是一种因为色素细胞减少或者消失而表现出来的病症，治疗目的是尽量恢复或增加色素细胞。这个过程需要比较长的一段时间，所以治疗效果不会太快表现出来，患者需要有一定的耐心，不能想着在短时间内就见效，更不应该频繁更换医生，这会耽误疾病的治疗，是很不利的。一般来讲，治疗需要坚持半年以上，至少也要3个月左右才开始看到比较明显的效果。处于发展期的患者，治疗效果要好于稳定期患者，因此需要及时治疗才比较容易见效。

　　记者：白癜风易诊难治，您治疗的经验特色是什么？

　　杨教授：白癜风确实是一个诊断上比较简单的疾病，但是其发病的原因尚未明确，治疗上比较困难。我个人经验是中西结合，内外兼施的效果比较好。有些患者怕麻烦，想靠单纯的外涂药物来进行治疗，这样的效果并不会太理想。因为白癜风属于一个全身性的疾病，单纯的局部用药，容易一个地方消退以后，在另一个地方又出现新的病灶。所以内部的调理还是需要靠内服药物来达到目的，但如果仅仅内服药物，效果则比较缓慢。西药方面，对于一些发展期的患者，因为白癜风与自身免疫有一定关系，所以可以短期使用激素进行治疗，但不鼓励用免疫抑制剂进行治疗。因为白癜风本身对健康不会造成太大的影响，而使用免疫抑制剂造成的不良反应可能会危险患者的健康，造成得不偿失，所以不鼓励使用免疫抑制剂治疗白癜风。

　　尽管如此，毕竟白癜风的疗程长，而且存在的个体差异也较大，不可能保证所有的方案都有效，因此，对于街边过度宣传的疗效，如“包治愈”“快速见效”“三针搞定”等不实的广告要警惕，不要耽误了治疗、造成经济损失，甚至不规范的治疗可能会给健康造成很大的威胁。

　　记者：白癜风会复发吗？

　　杨教授：复发会有，但复发率不太高，一般患者经过治疗和巩固不会复发。如果患者在康复之后，突然遭遇比较大的精神刺激，比如重要亲人的去世，可能造成复发。

　　记者：对于白癜风患者有什么生活处方可以参考的？

　　杨教授：首先，最重要的从调整自己生活开始，尽可能减轻来自生活、学习工作的压力，少熬夜，保持心情的舒畅。

　　其次，适当运动可以增加气血的流通，适当阳光照射对于白癜风的康复也有一定帮助。但要注意不在阳光特别猛烈的中午晒太阳，以免皮肤损伤。

　　在饮食上可以多吃一些黑色食物，如黑木耳、黑芝麻、黑豆、首乌、枸杞等。身体条件比较好的时候（没有感冒、拉肚子的情况），可以用乌鸡半只，首乌100克，枸杞30克，西洋参10克煲汤饮用。由于维生素C有助于黑色素的分解，因此对于白癜风患者来说，应该忌食维生素C含量较高的食物，包括含维生素C的药物及注射维生素C的液体。而至于民间所说的“发物”，仅作参考。因为目前并没有对所谓“发物”有很全面科学的解释，对白癜风来说，这些“发物”并不会造成太大的影响，适当注意即可，严格忌食很难做到。

　　最后，需要改善体质还可请中医师帮忙，因为从中医辨证来讲，白癜风患者一般都存在先天不足，肾精亏虚，所以治疗开始到康复后的防止复发，都应在中医指导下进行调理、治病，并与改善体质结合起来。

　　编者：

　　虽然白癜风目前没有彻底根治的方法，如果得到早期、合理的的治疗，大部分人都能取得满意的疗效。

　　治疗过程很长，需要信心，耐心。平时多锻炼，多交流，让自己的内心强大，欢迎加入皮皮友，我们一起努力！