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关于白癜风进展期和稳定期的治疗详解

2017-09-19 来源:皮皮友  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:局限型:可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调节神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等,也可外用低浓度的光敏药,如浓度<0.1%的8-甲氧沙林(8-MOP);局部光疗可选窄谱中波紫外线(NB—UVB)、308nm准分子激光及准分子光、高能紫外光等。

  白癜风按病期划分,分为进展期和稳定期。

  进展期判定标准参考VIDA积分:近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分);近3个月内新皮损或原皮损扩大(+3分);近6个月内出现新皮损或者原皮损扩大(+2分);近1年内出现新皮损或原皮损扩大(+1分);至少1年内稳定(0分);至少1年内稳定且有发色素再生(-1分)。总分>1分为进展期,>4分为快速进展期。

  (一)进展期白癜风治疗

  1、寻常型:

  ①局限型:可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调节神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等,也可外用低浓度的光敏药,如浓度<0.1%的8-甲氧沙林(8-MOP);局部光疗可选窄谱中波紫外线(NB—UVB)、308nm准分子激光及准分子光、高能紫外光等。

  ②散发型、泛发型和肢端型:中医中药、免疫调节剂,VIDA积分>3分考虑系统用糖皮质激素。光疗及局部外用药参考进展期局限型。

  2、节段型:参考进展期局限型治疗。

  (二)稳定期白癜风治疗

  1、寻常型:

  ①局限型:外用光敏剂(如呋喃香豆素类药物8-MOP等)、激素、氮芥、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等;自体表皮移植及黑素细胞移植;局部光疗参考进展期局限型或者光化学疗法。

  ②散发型、泛发型和肢端型:光疗或光化学疗法,如NB—UVB,PUVA等;中医中药;自体表皮移植或黑素细胞移植(暴露部位或患者要求的部位)。局部外用药治疗参考稳定期局限型。

  2、节段型:

  自体表皮移植或黑素细胞移植,包括自体表皮片移植,微小皮片移植,刃厚皮片移植,自体非培养表皮细胞悬液移植,自体培养黑素细胞移植等。其他参考稳定期局限型治疗。

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