白癜风科普系列（四）---光疗篇

　　这一期我会跟大家交流一下白癜风光疗的问题。光疗是有具有专科特色的一种治疗。“光疗”跟我们所谓的“太阳光”是有区别的，我经常跟大家说不要晒太阳，但为什么要光疗呢？这个光的意思是，我们太阳里面有一部分对我们白癜风治疗有意义的波段的光。我们医学上所谓的窄谱中波紫外线，还有我们308纳米的准分子光，这一部分光我们一般截取了我们太阳光里面300~315nm之间的光用来治疗我们的皮肤病。首先我们来说一下308，老百姓所说的“308”，准确的讲应该是308准分子纳米的激光，或者308准分子光。这一种是近十年来的一种新的技术，它对白癜风的治疗效果是比较好的。起效快，而且复色比较均匀，但它的费用会稍微贵一些。

　　这一台设备呢，就是我们所谓的“308”，我们医学名字叫308准分子光。它的一个发射窗口在这里，大约是10*12平方厘米大小。它的一个发射器在这里，后面是发射器然后发射一种光出来。患者呢，我们是坐在这里的。比如他在一个额头的，他这个病人是额头的白癜风，我们会首先把这个照射光斑对准他的额头，然后我们会固定以后找好位置，然后他的眼睛，我们会让他闭上眼睛，因为这个光对眼睛可能会有点刺激。然后呢，我们开始操作。主要是根据他每次的剂量，我们的医务人员会根据他的皮损的临床效果，还有照光以后有没有一个不舒服，红呀痒呀，这些不舒服的情况，来调整剂量。这个剂量的调整属于是靠时间的延长或者缩短来决定的。这台设备是国内比较新的设备，治疗白癜风光疗设备里面目前是最好的。

　　第二个是窄谱中波紫外线，窄谱中波紫外线呢是一种老技术了，二三十年以上了，它的效果也是不错的，在没有308之前，就用这种光疗设备来进行白癜风的治疗。它的缺点起效慢一些，还有呢，它比较容易晒黑一些，出现红痒的机会会多一些。这是一台窄谱中波紫外线，这是一种比较传统的老的设备，它在皮肤科的应用是非常广的，主要用在像白癜风，银屑病，带状疱疹，湿疹，皮炎等等很多疾病都用到它。白癜风患者呢，比如说吧，我们会让患者的白癜风皮损部位，像这个患者的手部。我们会放到下面的这个灯管下面去，然后用个厚的布帘遮住，这样我们其他部位就不会被晒伤晒黑。然后我们就开始操作这个设备，进行光疗治疗。

　　这两种都是光疗，只是波段不同，所以它们有很多共性的地方，比如说它的效果在我们人体最好的部位是哪里呢？是头面部。第二呢，是我们的四肢，还有躯干。效果相对比较慢比较差的是手足部位，还有黏膜部位，比如我们口唇上的白癜风呀。这些地方效果是比较差的。第二呢，像308的效果起效快，大约像面部的话，四到六次，效果会显示出来。窄谱中波紫外线呢，大约会慢个几次以上。但是我要提醒大家，这两种光疗治疗是缓慢的。大家一定要坚持，一般情况下，20~30次左右是一个疗程，而且每个星期至少要治疗一次，如果少于一次，我不是很推荐大家来进行这种方法的治疗。比如我们这边的病人，也有很多外地的来的，他每周末都必须要来一次，来两次呢，效果会更好。只要保证一次也是可以的。第二个呢，他在照光的过程中，我们一般的白癜风，医生会给病人涂一些外用的药水药膏。照光当天我们是不推荐大家进行一些外用药的使用。还有一个是照光的时候，有些人会出现照完光之后出现有点红呀，痒呀，大家也不要特别的紧张。一般的照完也好像是我们在海边游泳一样，其实我们在海边待的时间久了，大家也会有晒红晒伤的这种情况。其实原理是一样的，但是呢，在下一次做治疗的时候，要等到你这个红完全消掉了再过来。第二个，要把你这个红的时间，程度，自觉症状，要告诉我们做光疗的医生护士，要他来帮你进行一个剂量的调整。