你好，根据你所提的问题，主要区别在于青霉素V钾片加入了钾离子，水溶性增大，药效比青霉素弱四到五倍。副作用如胃肠道反应加大。该药适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，肺炎球菌所致的支气管炎，葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。希望我的回复能对你有用，祝健康。