你好，第一跖趾关节痛课由很多原因引起，如果没有外伤，有红肿的表现的话首先考虑是痛风，尤其是晚上疼的厉害。建议你去医院查一下查一下血尿酸，看看是不是痛风。建议你先用关节止痛膏试试，活血散瘀，温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。.本品不宜长期或大面积使用，用药后皮肤过敏如出现瘙痒、皮疹等现象时，应停止使用，症状严重者应去医院就诊。