你好，作用其实都是差不多的。培坤丸是补气血，滋肝肾。用于妇女血亏，消化不良，月经不调赤白带下，小腹冷痛，气血衰弱，久不受孕。而坤灵丸是调经养血，逐瘀生新。用于月经不调，或多或少，行经腹痛，子宫寒冷，久不受孕，习惯性流产，赤白带下，崩漏不止，病久气虚，肾亏腰痛。