您好，这必须详细检查确诊，诊断要点：1．初起为针头大小、肤色、暗灰色或褐色较硬的毛囊丘疹，表面覆以油腻性、棕色或黑色痂。若将痂剥去，丘疹顶端就露出一漏斗形小凹窝。丘疹逐渐融合成片，产生乳头状增殖，尤以皮肤皱褶部位更显著。去痂后基底潮润，常伴恶臭。2．掌、跖可有广泛性点状角质增厚，伴有小丘疹。唇、舌、牙龈、腭粘膜可累及，常表现为白色小丘疹或白斑样损害。指、趾甲可显示甲下角化过度、甲板脆裂，有纵嵴或纵沟。 3．皮损常对称分布于头皮、颈、面、耳后、前胸、背中部、腋窝、腹股沟等皮脂腺丰富处。偶而可呈单侧分布。4．痒较轻，一般对健康无影响，有光敏感史者夏季皮损加剧。5．组织病理：角化过度伴角化不良，表皮层内有球体、谷粒和腔隙形成。6．需与汗管瘤、扁平疣、结节病等鉴别。