宝宝

2007-05-09 已解决

女|15

病情描述：

前几天我们去医院给宝宝看黄疸，医生说是母乳性黄疸，需要停止给宝宝喂母乳3~5天，但是给宝宝喂配方奶粉以后开始连续两天没有大便了！这是为什么呢？我很着急啊！！！！！！！对了宝宝在母乳性黄疸期间服用《茵栀黄颗粒》是否可以喂宝宝吃少许母乳吗？？？

医生答案

医生建议：请问具体做了哪些检查（如血清胆红素、巨细胞病毒测定等）？具体的化验结果是什么？自出现黄疸以来，胆红素有无明显改变？小孩目前除了黄疸以外，还有何异常（如肝脾肿大等）？请详细叙述

如果母亲检查巨细胞病毒为阳性，就有可能通过母乳传染小孩，导致小孩出现黄疸等症状，故建议巨细胞病毒阳性的女性不宜采用母乳喂养。若小孩已通过母乳感染巨细胞病毒，不及时治疗，则可出现以下后遗症，如智力低下、运动障碍、癫痫等。故建议及时到正规医院儿科，通过查体、验血等检查明确原因，针对性治疗，以免延误。

若经检查排除小孩感染巨细胞病毒，则考虑你的小孩可能遇上母乳性黄疸的问题。此病的原因可能是母亲初乳中葡萄糖醛酸酶活性过高，且缺乏小肠重吸收胆红素的抑制物所致。

此外，新生儿热量摄入不足使新生儿的胆红素肠肝循环重吸收增加也会引起。母乳喂养儿出现黄疸时，在除外溶血、感染等原因且肝功能正常的条件下，可停止哺乳48小时，若胆红素明显下降，黄疸自行减轻，则可确诊为母乳性黄疸，这类小孩也不宜采用母乳喂养。

发布时间：2007-05-09

医生建议：母乳性黄疸的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢？医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为，母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。

母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退；若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。

出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢？一般来说不必，母乳性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄

发布时间：2007-05-09