原发性心脏横纹肌肉瘤病因：1、与外伤有关。肿瘤是一种多原因、多阶段及多次突变所致的疾病，是内因外因交互作用的结果，肉瘤的病因也是如此，有人提出软组织肉瘤与外伤有关。2、发育上异常。心脏横纹肌肉瘤被认为是发育上的异常，可能由原始间叶细胞分化而来，多属先天性。横纹肌肉瘤是较常见而恶性程度很高的间叶组织肿瘤，多发生于四肢，并多位于肌肉内或其邻近部位。在成人，瘤细胞多见明显的多形性；在青少年，常见的横纹肌肉瘤则主要由分化较差、胞浆红染的小圆形细胞构成，常呈腺泡状排列；小儿的横纹肌肉瘤常见于眼眶、颈部，还可见于无横纹肌组织的部位，如膀胱、阴道等。