阴道恶性肿瘤早期可无明显的症状，或仅有阴道分泌物增多和接触性出血。随着病程的发展，阴道癌灶增大、坏死，可出现阴道排恶臭液，无痛性阴道出血。累及尿道或膀胱可出现尿频、尿急、血尿和排尿困难；累及直肠可出现排便困难可里急后重；阴道旁、主韧带、宫骶韧带受侵犯时，可出现腰骶部疼痛等。若为阴道平滑肌肉瘤最常见阴道直肠疼痛，约50%病例有此症状。