发病突然，高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧，患侧附睾肿大，有明显压痛炎症，范围较大时附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗亦有压痛，一般情况下急性症状可于一周后逐渐消退。