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怎么区分子宫内膜增生症的,单纯性增生、复杂性增生、异型增生

2012-12-21 已解决

女|51

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病情描述：

子宫出血持续时间有一年之多，不痛就是不断，最近出血有血块，做了一个b超说是内膜厚。刮宫做病理，大夫说不是很乐观

医生答案

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医生建议：子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。 子宫内膜增生症分单纯型、囊腺型、腺瘤样型。

单纯型子宫内膜增生，是指子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均（图13-6）。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。

复杂性增生是指三种增生同时混合，但是仍能区分囊腺及腺瘤体等，增生分区明显。

异型增生又称不典型增生，增生组织结构与腺瘤样增生相似，腺体拥挤并呈不规则形、分支状或出芽样增生，间质明显减少，同时出现腺上皮细胞的异型性，细胞核大，染色质粗，核仁明显，上皮复层，失去极性，常见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别，主要鉴别点是前者不见间质浸润。

发布时间：2012-12-21

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