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我睡不着觉，医生说我是抑郁症，麻烦帮我联系心理科医生你好

2016-10-20 已解决

男|0

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病情描述：

医生答案

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医生建议：您现在都有什么情况，单纯的失眠吗？: 追问:抑郁症，怎么才能好，一直在服药，可是最近药物不起作用了，主要是失眠; 医生回答:失眠多长时间了; 追问:好几年了，一直在看医生，也一直在吃呀药; 追问:可是，我要求医生帮我停掉药物，可是却无法停掉，主要还是失眠; 追问:以前吃米氮平可以睡几个小时，但前几个月停掉后，就又睡不着觉，最近又重新服用米氮平片，可是似乎已经耐药了，对失眠已经不起作用了; 医生回答:您平常感觉干什么都做不好是吗？; 追问:前段时间以为已经治疗了几年，应该好了，可是停掉后还是睡不着觉; 追问:没有，在服药期间心情还是比较开朗的，也能正常工作; 医生回答:现在您可以口服佐匹克隆片来进行治疗睡眠的; 追问:对呀，在医院给我开的佐匹克隆没有效果，然后医生给我开的右佐匹克隆还是效果蛮好的，可是白天似乎精神不好，头疼，记忆力查; 医生回答:您现在还在用右佐匹克隆来进行治疗吗？; 追问:我觉得我在治疗自己的抑郁症药物方面，比较自作主张，看见有新药阿戈美拉汀片，就要求医生给我开，医生说医院没有，所以，我就想到网上买; 追问:对，还在用右佐匹克隆; 医生回答:您做过心理量表吗？; 追问:没有做过，但是自从自己长期失眠后，就发现自己有严重的焦虑与强迫症，这我自己能感觉的到; 追问:主要体现身体发热，冬天穿很少衣服也会流汗; 追问:自杀好像没怎么想过; 追问:我觉得我怕死; 医生回答:您平常脑袋想事情多吗？; 追问:睡眠不好，就会想蛮多事; 医生回答:您需要先检查一下心理量表看看的。先明确下诊断; 追问:自己身体有不适就会感觉得了重病或者癌症，可是做过几次全身检查又没有任何问题; 医生回答:这个就是心理方面的问题导致的情况; 追问:前天好像在网上做过，好像总得分是270分，好像是中重度抑郁症; 追问:但是感觉不是很准，因为我觉得要我回答90个问题，准确率比较勉强; 医生回答:这个需要到医院去做的，网上的是不准确的; 追问:有时自己也不知道到底有没有这些问题或者到底有多严重，自己也是凭感觉填的; 追问:可是我们这边最大的医院的心身医学科的主任，给我诊断的就是焦虑与强迫症; 医生回答:这个吃药进行处理就可以的，可以口服氟伏沙明配合丁螺环酮来进行治疗的; 追问:她给我开的是进口米氮平与帕罗西汀片; 追问:可是，最近似乎对失眠没有效果了; 医生回答:这个也行的，您吃了多长时间了; 追问:将近4年吧，好像已经超过这个时间了; 追问:可是，我在想既然是抑郁症，吃了这么多年的药物，怎么还没好呢？主要还是失眠呀？; 追问:，你在吗？; 医生回答:在的; 医生回答:您还可以口服氯氮平来进行治疗的; 追问:对了，医生给我开的是奥氮平，可是我知道这是治疗精神分裂症的药物，虽然江苏豪森的奥氮平不是很贵，可是有不敢吃; 追问:还有思瑞康都开过，但是对失眠不起作用; 医生回答:奥氮平对改善睡眠是有帮助的; 追问:思瑞康吃过，不起作用，上个礼拜医生又给我开了奥氮平，没敢吃; 医生回答:这个是可以吃的，每天问题的; 追问:但是我吃这些药，期间对我的肠胃影响是很大的，之前吃的米氮平就会暴饮暴食，现在米氮平不起作用了，就又瘦了15斤; 医生回答:您吃的剂量是几片奥氮平？; 追问:哪你觉得是应该把右佐匹克隆换成奥氮平吗？还是两样应该同时吃; 追问:奥氮平，前两天医生给我开的，我没有开药，; 追问:我在你们健客网网买的进口的阿戈美拉汀片; 追问:现在，在吃进口的阿戈美拉汀片与右佐匹克隆; 医生回答:先吃点奥氮平看看就可以的; 追问:你也是这样想的，我考虑的是我的肠胃最近相当不好，恶心，呕吐，吃不下饭; 医生回答:最近感冒过吗？; 追问:没有，便秘严重; 追问:我知道，这是自从停了米氮平后的撤药综合症，但是我觉的应该不会持续这么久吧？; 医生回答:您吃的这些药物是可以导致便秘的; 追问:所以我也咨询过医生，她说如果我们医院有这种药物（阿戈美拉汀片）我可以让你尝试，但是现在医院没有，所以她给我开了奥氮平片，可是我没有去开这重药，我怕本来是抑郁症，到时候给我治成精神分裂症了; 追问:我可能还是不怎么喜欢去看医生，; 追问:因为之前所有的药物几乎都是药店买的，很多时候是别人帮我买的，之前服药期间上班都很正常，但是可能因为前段时间好像停药了，最近又不好了; 医生回答:奥氮平和阿戈美拉汀片治疗是疾病是不一样的，您吃阿格美拉汀片用处不大的; 追问:你也这样觉得？哪奥氮平与米氮平有什么优势或者区别吗，会有肠道反应吗？; 追问:看来我应该采取你的意见与治疗方案了; 追问:难道你觉得我是精神分裂症？; 追问:太可怕了吧？; 医生回答:米氮平是用来抗抑郁的; 医生回答:不会有肠道反应的; 医生回答:您感觉周围的人对您怎么样？; 追问:我想如果自己是精神分裂症，也不会自己主动去看医生吧，虽然我不怎么喜欢去看医生，可是我遇到问题还是会去找医生的，只不过有时觉得医生在乱开药; 追问:现在觉得她们都挺理解我的，以前刚得病的时候不是很理解; 医生回答:您可以先查一下心理量表看看，明确一下诊断然后进行治疗; 追问:精神分裂症，那是会杀人的吧？我可没有这种想法，虽然自己有时情绪会不稳定; 追问:她们没有让我测试呀？; 追问:就是，结论就是抑郁症呀？; 追问:我就觉得，既然我是抑郁症，她们给我开精神分裂症的药就是瞎搞; 追问:我还是觉得只要我睡眠好了，就一切都会好; 医生回答:精神分裂症不一定都会杀人的; 追问:如果是精神分裂症，哪你们的诊断标准是什么; 医生回答:这个需要通过明尼苏达量表来进行检查的; 追问:明尼苏达量表是什么?我觉得如果不是通过仪器检测出来的病，都是不科学的，所以很多人会误诊; 追问:一个表能体现什么?; 追问:就像中医是伪科学一样; 医生回答:中医不是伪科学，治疗疾病还是很好的，明尼苏达量表是可以明确是否有精神分裂症的; 追问:可是我觉得如果一旦诊断为精神分裂症，是否就要终身服药？; 医生回答:是的; 追问:这个表是自己来填吗？; 追问:或者是医生来问答; 医生回答:是自己来填的; 追问:太可怕了吧？吃着吃着，吃成精神分裂症了; 追问:填个表就能确定？而且还是自己来填; 医生回答:是的; 追问:谢谢你的建议，你是哪个大学的医学院毕业的呀？; 医生回答:泰山医学院; 追问:可是医生自始至终都没提过是精神分裂症呀？; 追问:如果当时怀疑，那她肯定也会让我做这个测试的呀？; 追问:精神分裂症的病人会自己主动去看病吗？我可是自己一个人去北京都看过的呀？; 医生回答:这个有的病人是自制力还可以的; 追问:精神分裂症的病人会有自理能力吗？; 医生回答:会有的; 追问:看来你们大多数医生都认为抑郁症就是精神分裂症; 追问:几年前，我就承认自己是抑郁症，从来没想到是精神分裂症，; 医生回答:只是两种不同的疾病，所以需要您先通过检查明确病因的; 追问:我想问一下，这两种病最大的不同症状是什么？; 追问:我现在确实应该重新考虑我得的是什么病了; 追问:反正现在心理接受不了; 追问:现在精神分裂症的药物治疗领域没什么突破，唯恐用错药; 医生回答:精神分裂症会有妄想症状的，抑郁症主要是自我认知能力下降，感觉什么都做不好; 追问:什么是妄想症状; 追问:胡思乱想; 追问:太可怕了; 追问:妄想症，不就是焦虑与强迫症吗？; 追问:怕自己得癌症就是妄想症？; 医生回答:不是，妄想症就是感觉有被害的感觉，脑袋内有异常的活动的; 医生回答:这个是疑病妄想; 追问:我从来都没有觉得有人想要杀我呀？; 追问:要不我早把哪个想杀我的人，给杀了; 追问:脾气有时比较大，就是精神分裂症的表现吗？; 医生回答:不是所有的患者都有这种情况的; 追问:还有我容易感动，看电影容易感动; 追问:有时会流泪，而且我觉的流泪后，人会舒服一点; 追问:我比较感性; 医生回答:这个是正常的情况的; 追问:难道不会想自杀，怕得癌症就要考虑是精神分裂症吗？; 追问:怕得癌症应该是焦虑吧？; 追问:这应该是典型的抑郁症状吧？; 医生回答:抑郁不会这样的; 追问:抑郁就是不怕死，就是想自杀？; 追问:想自杀的人，应该差不多就没救了吧？就像乔任梁; 医生回答:这个及时吃药是可以纠正的; 追问:我就想知道，抑郁症与精神分裂症最大的不同症状是什么?; 追问:为什么，我们这边的医生不告诉我是精神分裂症; 追问:如果医生说我是精神分裂症，虽然心理不接受，但是还是会坚持服药的; 追问:我心里是清醒的; 追问:不是，如果是精神分裂症，不都是家人带去看病的吗？哪有自己去看病的，头脑会这么清醒吗？; 医生回答:这个您可以先口服奥氮平看看的，吃三天观察一下治疗效果; 追问:我就怕误诊，毁了一生; 医生回答:这个短期服用没有问题; 追问:你对阿戈美拉汀的理解是什么?; 追问:还是不怎么了解; 追问:我知道，但是我怕停不下来; 追问:因为我对失眠有效的药物都会产生依赖; 医生回答:这个是治疗抑郁症的; 追问:奥氮平，明确是治疗精神分裂症的; 追问:我早就了解了; 医生回答:这个是治疗精神分裂症的; 追问:对呀; 追问:你上班到几点呀？; 医生回答:一会下班; 追问:谢谢你给我提供帮助，我真的觉得自己要考虑清楚了，是否要相信医生给我开的药的用意了，我想问你，是否医生不好意思跟我讲是精神分裂症，而用开药来提醒我呢，因为我太年轻了; 医生回答:这个您可以先服用三天奥氮平看看的，如果对症的话三天就会有明显的效果的; 追问:我会去了解一下哪个表的; 医生回答:好的; 追问:怎么知道是否对症; 追问:对失眠吗？; 追问:之前用米氮平对失眠很管用，米氮平是治疗抑郁症的，它跟奥氮平不是同一种药呀？; 追问:我说过，不是米氮平不起作用，而是前段时间停药后，睡不着又重新用药而后不起作用的，并不是没有用对药呀？; 医生回答:服用后感觉症状好转就是有效果的; 追问:你指的是什么症状，失眠吗？; 医生回答:是的; 追问:哪跟米氮平有什么区别，而且据我了解这个药比米氮平风险要大的多; 追问:那就表示我要终身服药了？; 追问:米氮平是用对药了，只不过我停坏药了？; 医生回答:米氮平是治疗抑郁症的; 追问:哪为什么之前治疗的四年对我疗效很好呢？; 追问:难道你也认为抑郁症治疗四年就应该痊愈吗？如果没有痊愈就要考虑是精神分裂症吗？; 医生回答:您不检查的话没有办法帮你进行判断的，您先查一下量表看看; 追问:你觉的量表科学吗？; 追问:我等一下，会去看一下欧美国家是否诊断精神分裂症也是以这个为依据，; 医生回答:量表肯定是有科学依据的，否则医院也不会做的; 追问:如果欧美国家也这样认同的话，我明天就会去医院做这个量表的; 追问:我个人觉得在医学上，中国人是没有成就的; 追问:好的谢谢，你帮助我，真的很感谢你，