你好，主要有1、肝脏代谢异常直接导致蛋白、糖、脂肪三大基础代谢的紊乱，使得脾脏出现营养不良性肿大。2、乙肝大三阳肝脾肿大的另一原因就是血液中的一些凝血因子是在肝脏内合成的，肝脏的损伤直接影响了凝血因子的合成，脾脏作为继骨髓外的主要造血系统，肩负起造血的工作，长时间存在的话会导致脾脏的增大。3、乙肝大三阳患者肝脏损伤日渐严重，出现广泛的肝脏纤维化继而造成乙肝大三阳肝硬化，在门静脉高压情况出现后侧枝循环建立，使脾脏由于淤血而肿大，增加了对血细胞的破坏能促进脾亢出现。脾脏也就会持续性进行性增大了。尽早到医院查明病因，积极进行科学规范化的治疗，祝健康。