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父亲一年半以前做的肺癌切除术，鳞癌中分化

2016-07-02 已解决

男|0

病情描述：

父亲一年半以前做的肺癌切除术，鳞癌中分化一a期，今天复查全身淋巴结发现左颈淋巴结稍大，边界欠清 2.60.6大小其余均正常。想问下是否是肺癌远端转移。近一个月左右父亲吃饭会噎着，已经有五六次了，请问是不是食道癌的倾向呢，如果将噎着和左颈淋巴结稍大联系到一起有没有可能呢？

医生答案

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医生建议：左颈部淋巴结肿大，饮食噎嗝，可能是肺癌淋巴结转移，及肺癌食道转移，最好再拍个CT看看: 追问:您好，请问我应该拍哪个部位得ct片呢？; 医生回答:胸部和颅脑CT; 医生回答:颈部CT; 医生回答:都拍下; 追问:噢，您的意思是要看下是否有脑转移是吗？; 医生回答:是的; 追问:胸部的ct拍了，看不到食道有什么太大的变化，原肺手术的地方也都恢复的很正常。; 医生回答:嗯; 追问:左颈的淋巴结大夫给的建议是观察一个月，一个月后再做复查，看是否有变化。; 医生回答:尽管如此，感觉还是有问题; 医生回答:如果吃饭噎嗝，排除食管病变，很有可能就是中枢性的，即脑部问题; 追问:哦，在我发给您的这个症状上来看的话应该是转移了两个地方是吗？食道和左颈淋巴，但是目前还不知道左颈淋巴转移到哪去。; 追问:哦。懂您的意思了，您判断的是通过左颈淋巴转移到脑？是这样吗？; 医生回答:肺癌的转移方式主要有淋巴结转移，血行转移，局部浸润; 医生回答:通过淋巴结不会到脑部，但是通过血液就可以; 追问:做了腹腔的彩超，腹腔没有什么问题。; 医生回答:现在是颈部淋巴结，接下来可能是锁骨下淋巴结; 医生回答:嗯; 医生回答:建议你不要等太长时间，尽快做个颅脑CT; 追问:那通过ct拍摄能确诊左颈淋巴结是否被转移？; 追问:嗯，礼拜一去做胃镜。先看下食道，然后我就再补一个脑ct。; 医生回答:如果CT看不清楚，还可以做病理活检; 医生回答:好的; 追问:哦，等一个月再去复查左颈淋巴结的话是不是就不太好了啊？如果礼拜一我做了脑ct没有问题的话。; 医生回答:嗯，不建议那么久去做，; 追问:嗯嗯。根据我提供给您的，如果真的是被转移的话，您能初步判断下是哪一期吗？; 医生回答:这个我判断不出来，分期主要是根据病理; 医生回答:通过症状和CT分不出来; 追问:哦，像这种情况就是转移的几率较大，并不是什么炎症之类的引起的是吗？; 医生回答:嗯; 追问:嗯，非常谢谢您了。