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2016-05-29 已解决

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医生答案

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医生建议：请尽快详细说明你的具体情况，包括起病年龄，时间，临床症状，需要解决问题！: 追问:患者15岁，去年发病，起病有被透视感，被洞悉感，幻听，不敢上厕所，不敢洗澡。住院服奥氮平5亳克几天后敢洗澡及上厕所。但幻听没改变。服奥三个月，最大量20毫克一个月。幻听没明显好转。后换齐拉西酮6粒至今，幻听依然存在，吃齐拉有五个多月了，现合并齐利培同三粒。自知有所改善，认为幻听是假的，现存在几个问题，一是自知不完全，听见模糊语音幻听别人在骂他，现在解决？二是幻听没见减小，如果调整用药？; 医生回答:根据你提供了的情况看来是他得的是难治性的精神分裂症，使用多种药物都效果不好，这是比较棘手的问题; 追问:如何调整用药?; 追问:齐拉西酮和什么药合并效果最好; 医生回答:可以尝试增加利培酮的剂量; 追问:目前隔几天一次直眼，吃饭偶见手抖; 医生回答:还是病情没有控制的原因; 追问:利会不会增加椎外？; 追问:明显的付作用; 追问:您是精神科医生么; 医生回答:是的; 医生回答:它是有的; 追问:直眼，手抖是明显的付作用呵; 医生回答:看个人体质了，有的明显，有的不明显; 医生回答:手抖有可能是; 追问:除了增加利外，还可以怎样调药呢; 医生回答:齐拉西酮; 追问:齐拉最大量多少; 追问:齐拉和利哪个效果好; 医生回答:8粒; 追问:目前心电图显示窦性心律不齐，可以增加齐拉么; 医生回答:这个关系不大; 追问:增加齐拉会加重对心脏的付作用么; 医生回答:可能会; 追问:加齐拉好，还是增加利好呢; 追问:患者听见模糊语言幻听成别人骂他，怎么解决呢，是属于感知障碍么; 医生回答:增加利培酮看看; 追问:一毫克利相当于多少毫克齐拉呢; 追问:利引起失眠; 追问:患有夜里做恶梦，怎么解决; 医生回答:服用安眠药; 追问:如果出现大的付作用，怎么处理; 医生回答:减药; 追问:齐拉合并什么药，效果最好呢; 医生回答:没有最好; 追问:齐拉是低效价药么; 追问:奥拉西坦是什么药，需要服用多久; 医生回答:是; 医生回答:它是改善记忆力; 追问:利培同是低效价药么; 医生回答:服用它帮助不大; 医生回答:高效价; 追问:为什么呢; 追问:齐拉是低效价药?; 医生回答:这就是这样规定的; 追问:服用奥拉西坦帮助不大，为什么; 医生回答:是; 医生回答:它对于治疗这个病没有作用; 追问:可以护脑啊; 医生回答:但不治病; 追问:苯海索一般要吃多久; 医生回答:没有椎体外系可以不用吃; 追问:苯海索可以长期吃么，有啥付作用呢; 追问:走来走去是付作用还是症状呢，怎么区分呢; 医生回答:不建议长期吃; 医生回答:烦不烦呢？

发布时间：2016-05-29

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